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[求医] 鼻窦炎的检查

回复 148#玉玉豆 的帖子

细菌性鼻炎?
现在很少打这样的诊断了。.

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我女儿5岁半,一直有鼻炎,经常有浓涕,但是不从鼻子里出来,大多是从口腔中流出,晚上睡觉经常鼻子塞住。最近一个月鼻出血了3-4次,做过血常规,指标都正常。今天去浦东儿童医院检查,还是说鼻炎,而且毛细血管扩张得很厉害,要做微波,请教楼主:不知做微波对鼻子有没有影响或是否有其他副作用?如果不做的话,光用药,扩张的毛细血管自已会不会收缩?
另外,这三个星期一直用针筒抽生理盐水洗鼻子,第天两次,每次洗后都让她醒鼻涕,脓鼻涕很多的,这样会不会引起毛细血管扩张?.

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回复 152#佳运妈 的帖子

有明确的血管扩张还是要处理的,不过微波可能比较复杂了,多数用硝酸银点一下就可以了。

鼻腔毛细血管扩张多数系鼻腔干燥或擤鼻方法不对所致。

仅供参考!.

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回复 1#WaterIceFlower 的帖子

请问大人的话哪家医院看鼻窦炎比较好?.

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回复 149#WaterIceFlower 的帖子

谢谢您的回复。
我家孩子昨天满5岁了,所以我是不是可以尝试给他抗生素滴鼻?
吃了3天抗生素以后,黄鼻涕没有了,只是白色的鼻涕,我昨天用“内舒拿”喷鼻一次,加晚上吃了一片“仙特明”。昨晚上感觉鼻塞好很多,睡的很踏实。.

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同意watericeflower原来曾经提到的方法:每天坚持洗鼻。我们现在买了一个美国生产的一个洗鼻的产品,用起来非常简单,儿子每天都自己洗鼻,真的做到象刷牙一样成为习惯,感觉鼻窦等病症减轻了很多,儿子也不怎么抠鼻孔了,原来可是每天都要抠,让我看了都烦心。所以,保持鼻腔的清洁可能是最重要的,比喷药好。.

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到底该怎么办?

lz,你好!看了你的几个帖子,增长了很多知识,也真心希望能得到你的帮助。
我女儿马上3周岁了。自从9月18号开始发烧,持续烧了有5、6天,当中带她到新华医院看了3次内科门、急诊。发烧到39、40度,发烧一直有反复。后来烧退了,9月下旬到国庆这段时间,我总感觉她的声音有些鼻腔,她爸爸、外婆都听不出。10月8号晚上开始说左耳疼,当晚去新华医院看五官科急诊,医生说中耳炎,配了碳酸氢钠药水滴耳朵,当时没有发烧,没配抗生素。让3天后复查。当天晚上,我女儿耳朵很疼,睡着都老坐起来。3天后,恰好周六,再带她到新华医院五官科复查,只有普通门诊,医生要求做了内窥镜检查和洗耳朵,检查下来结果左耳分泌性中耳炎,配了地松磺铵麻磺碱滴鼻液(SED)和口服药片(好像叫泼尼松)和阿奇霉素,说耳朵不用点。结果第二天(周日),女儿又发烧了。我们过了2天,又带她去新华医院看了,辗转找了个五官科但可能不是看耳朵的医生看的,医生配了地松磺铵麻磺碱滴鼻液和希刻劳。在这个医生这里复查了2次,一直用这个滴鼻液,后来做了声导抗测试,说鼻子还有点问题(这次我上班没陪去,具体说耳朵到底怎么样,家人也说不清),继续用SED药水点鼻子。每次捉女儿点鼻子,很痛苦,她说辣不肯点,哭的非常厉害。我们坚持点到10月底,11月初停了2、3天没点。约好11月5号去复查,这天存着侥幸心理没去复查。结果5号晚上开始,女儿又感冒了,鼻塞流鼻涕,偶尔咳2声,期间给她吃了小儿感冒颗粒和治咳嗽的口服液。9号晚上(周日)女儿说右耳疼,带她到新华医院看急诊,医生说两边耳朵都有点,陪了SED、盐酸可林霉素眼药水(点耳朵)、头孢类药(好像叫力欣可)。10日下午,带女儿又浦东儿童医学中心看,想挂号朱雪敏的,结果没挂着。后来找了听力诊治中心的医生看的,做了声导抗测试,医生说两边耳朵分泌性中耳炎,而且一边鼻子鼻窦炎。继续用前一天新华医院急诊医生配的药,再配了个鼻渊舒。从昨天开始咳嗽变得更厉害了,睡觉时还好,白天几乎一直在咳。
这就是我女儿自中秋后的病史,写的罗嗦了点,不好意思。
我现在也不知道该怎么办了,女儿到底是感冒咳嗽,还是鼻窦炎?是看儿内科还是看鼻子,还是看耳朵?下一步该如何治疗,有好医生推荐吗?
期盼得到lz的帮助和建议,谢谢!!!

[ 本帖最后由 爱上秋天的味道 于 2008-11-13 09:32 编辑 ].

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请问楼主:以下症状能判断病情吗?需不需要进一步检查?
我女儿四岁半,经常鼻塞,睡觉时有轻微的呼声,感冒之后其他症状消失后就是鼻涕难断.很少打喷嚏.有时是清鼻涕,有时是黄浓鼻涕.以前看过五官科,说是鼻窦炎,但只是看了一下,并没有作过特别检查.感冒或是发病厉害的时候吃过一些药,上面写过的什么基本都有吃过.也用过金霉素眼膏涂鼻腔,因为孩子说鼻子干,总是不自觉的去捏.
这有没有遗传呢?我这个妈妈是过敏性鼻炎,外婆是慢性鼻窦炎..

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回复 149#WaterIceFlower 的帖子

回复 149#WaterIceFlower 的帖子
今天带儿子去新华医院看的朱雪敏的专家门诊,医生检查了鼻子和耳朵,还做了声阻检测,认为耳朵基本没问题了,鼻子也没什么问题了,让把剩下的“仙特明”(2片)吃完就不需要吃了。“内舒拿”继续用,并说不需要忌口的,可以上幼儿园。
但我觉得孩子一运动出汗后,右边鼻腔就有粘白鼻涕,左边稍微好点,有一点点。晚上睡觉也不觉得鼻子赛了,但是鼻子里会有鼻屎,鼻腔比较干!请问这样正常吗?“内舒那”需要用到何种程度可以停药啊?
非常感谢您的帮助。.

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以上帖子已阅,明日有空再复.

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回复 160#WaterIceFlower 的帖子

昨天说到儿子的右侧鼻孔里有鼻涕,最开始哼鼻涕出来的是有点淡黄色的粘鼻涕,接着就是白色的粘鼻涕。今早说右侧的鼻孔不通气,有鼻涕。观察他睡觉的呼吸,觉得还是用鼻子通气,但是呼吸声比较重,并且鼻翼随着呼吸会张的比较大。就觉得呼吸费劲。
我们用内舒那和仙特明及沐舒坦一个星期了,前几天已经觉得没鼻涕了,为什么这2天又有鼻涕了,并且有点黄,是不是鼻窦炎犯了啊?右耳的中耳炎是不是也是右侧鼻子不通气引起的啊?医生开的麻黄点鼻子药水(让晚上用)我就给他用了一次,关键他不配合,再怕有负作用就没用。
到底该怎么办啊?刚看到点希望,又让我觉得前途渺茫了,心里很烦躁。
是否需要用金霉素眼膏给他涂涂鼻腔啊?还是要吃抗生素啊?是否需要换个医生看看啊?(新华医院的曹荣萍医生看鼻子和耳朵是不是最好啊?)期盼楼主的答复!.

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我今天带女儿到新华医院看了朱雪敏的专家门诊。
朱医生看了看耳朵和鼻子,说右耳还有炎症、左耳也没好、2边有积水、鼻子也有点问题(没确切说,就含糊的说了声鼻炎),应该是感冒引起的。然后开了内舒那(早上喷)、地松麻黄点鼻子药水(晚上睡觉前点)、仙特明(晚上吃半片)、泼尼松(早晚2次,吃4天),同时吃家中还剩1天量的头孢(力欣可)和抗病毒口服液,沐舒坦也要用2周。说没那么快好,2周后甚至3周来复查。我强调地松已经用了快8瓶,有没有副作用。她说没关系。她还嘟哝了一句,积水不消的话,要穿刺的。

lz帮忙看看啊!谢谢!.

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回复 162#爱上秋天的味道 的帖子

请问朱雪敏是看专看鼻炎的专家吗?
如果有效,我也想带女儿去看一下。
新华医院比较近。
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回复 163#MYBLUERIVER 的帖子

她具体擅长哪方面我也搞不清楚,只知道是五官科主任门诊,或者你上网查一下。.

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回复 156#xiaoxiongma 的帖子

麻烦晒一下进口洗鼻器,平时都让病人用注射器洗鼻的。.

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回复 157#爱上秋天的味道 的帖子

病史比较复杂,关于鼻子情况的症状和检查结果帖子上描述得不是太详细,但根据医院诊断和治疗,中心是鼻(窦)炎和分泌性中耳炎,一般而言前者是原因(之一),后者是结果,建议明确鼻(窦)炎的情况,积极治疗。

从用药经过看,有些杂乱,3岁不到的小孩,有些药(鼻用激素)无法使用,但是,减充血剂使用时间有些长了。

(根据帖子分析,仅供参考!).

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回复 158#MYBLUERIVER 的帖子

根据描述情况,至少是鼻炎,如果脓涕时间长还要考虑鼻窦炎。

鼻窦炎诊断一般是症状+鼻腔检查可以确诊,特殊情况要做CT。病因很复杂,遗传和环境因素都有,一般与治疗关系不太大,也很难搞个明白。

(仅供参考).

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回复 161#乐宝的妈妈 的帖子

鼻炎和鼻窦炎起效后不能马上停药的,还要继续用一段时间,否则容易反复的。

如果脓涕不是太多的话可以继续喷激素,否则要加抗生素,其它药的价值不是太大。你说的医生我不是太熟悉。

仅供参考!.

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回复 165#WaterIceFlower 的帖子

哪位告诉我如何上传相片的经验?我描述不清,想最简单的就是照张相片然后上传,但是不知道如何上传文件。.

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回复 166#WaterIceFlower 的帖子

减充血剂是指地松滴鼻液吗?鼻用激素是指内舒拿吗?
昨天下午找了个区级医院五官科主任看了下,看了这么多次医生,就昨天下午这位医生看得最仔细,或许是熟人介绍的原因。他看了看耳朵,认为不一定有积水,鼻子也没有鼻窦炎,他认为耳朵的问题还是感冒引起的。调整了一下上午朱雪敏的方案,他说先吃3天泼尼松,3天后这个药停掉改吃半片仙特明,内舒拿他认为没什么用而且很贵,还是点鼻子,滴4~5滴每个鼻孔。沐舒坦也要继续用,然后配合他开的中药。.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-14 17:18 发表
根据描述情况,至少是鼻炎,如果脓涕时间长还要考虑鼻窦炎。

鼻窦炎诊断一般是症状+鼻腔检查可以确诊,特殊情况要做CT。病因很复杂,遗传和环境因素都有,一般与治疗关系不太大,也很难搞个明白。

(仅供参考) ...
这两天感冒好了,仍是鼻涕不断,黄色的浓涕,是不是趁现在就去看呢?有什么医院的医生比较好?我们住在杨浦区,平时都是去新华医院的。.

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医生你好,只从11号犯鼻炎到现在,儿子的小鼻子就没有消停。

15号只好去新华医院看了,看病得女医生态度很好。说有很多浓鼻涕,开了“地塞磺胺麻黄碱滴鼻液”,抗生素,吉诺通(标准桃金娘油)。

用药4天,期间感觉鼻涕比较容易醒出来。但还有鼻塞,白色的鼻涕。
尤其是滴鼻子,每次药水一滴下去,儿子就要打喷嚏。结果药水都喷出来了,并能看到白色夹点黄色的鼻涕。

今天又去新华医院了。医生说还有一点浓鼻涕,开了抗生素,鼻渊舒,辅舒良。

请问,黄色或白色鼻涕消失了以后,我们还要吃多少天抗生素才能把鼻窦炎完全压下去呢??仙特明要不要吃(这次医生没有开)?.

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回复 170#爱上秋天的味道 的帖子

那个滴鼻液估计是自制的,如果其中含有麻黄素或肾上腺素就是减充血剂。

推荐使用鼻用激素的原因的是其全身吸收率低,副作用小,地塞米松滴鼻吸收率较高,无法长期使用的。

仅供参考.

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回复 171#MYBLUERIVER 的帖子

新华和长海都不错,当然,有时也得碰运气了。.

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回复 172#悟空妈妈 的帖子

一般急性鼻窦炎抗生素用二周之内就可以了,鼻用激素要用得久一些,1-3月,如有过敏性鼻炎还得按鼻炎治疗。.

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回复 175#WaterIceFlower 的帖子

非常感谢!.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-20 18:01 发表
新华和长海都不错,当然,有时也得碰运气了。
有什么医生可以推荐吗?前面说的新华医院朱雪敏医生不知怎么样?.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-20 18:01 发表
新华和长海都不错,当然,有时也得碰运气了。
我们又到长海医院去看了,现在在用内舒拿、吉诺通(桃金娘)、仙特明、希刻劳,再配合做吹张。
不过孩子小,做吹张配合得总是不是很好。.

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回复 9#shining妈妈 的帖子

我好象就是你说的那个鼻窦炎的症状,可吃了好多药都没用,有什么好办法吗?.

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引用:
原帖由 qiaoqiao 于 2008-11-24 15:35 发表
我好象就是你说的那个鼻窦炎的症状,可吃了好多药都没用,有什么好办法吗?
目前我吃的是鼻窦炎口服液,这个药可以刷医保卡.还有一种是鼻渊疏,自费药.我建议你还是到医院检查下,这个药也是我检查确诊后医生介绍的..

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不得不说几句,希望没人砸我。看了楼上几位妈妈的贴子,个人感觉医生开药好乱、好黑,我第一次犯鼻窦炎加咳嗽,整整咳了一个月,浓鼻涕那完全是10分钟吸一次,除了吊水,外加夫麻和鼻渊舒,也没见医生用这么多药,用了8瓶沐舒坛 医德啊医德啊。

[ 本帖最后由 shining妈妈 于 2008-11-24 16:50 编辑 ].

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回复 180#shining妈妈 的帖子

我去医院看过很多次了,有的说鼻窦炎,有的说鼻咽炎,吃的也是你说的这两种药,还有鼻咽清毒颗粒,一开始还有点用,现在不怎么有用了,经常发,找不到好的治疗办法,又吃了一阵中药,也不见效。.

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回复 174#WaterIceFlower 的帖子

请教医生,小儿晨起打喷嚏,留鼻涕近八个月,早前是清鼻涕,而后几个月就流脓鼻涕了,五官科开了苯麻滴鼻液,现已滴过三瓶,仍不见好。每天还用淡盐水给他滴,都会流脓鼻涕出来。现在也不知是过敏性还是鼻窦炎。仍旧打喷嚏,流脓鼻涕,好像滴鼻液也不可长期使用,怎么办呢?游泳还可进行吗?谢谢.

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引用:
原帖由 qiaoqiao 于 2008-11-25 08:27 发表
我去医院看过很多次了,有的说鼻窦炎,有的说鼻咽炎,吃的也是你说的这两种药,还有鼻咽清毒颗粒,一开始还有点用,现在不怎么有用了,经常发,找不到好的治疗办法,又吃了一阵中药,也不见效。
啊,居然还会有这样不同的结论 我记得当时我也很严重,到医院确诊后吊了2星期盐水,结合鼻渊舒,后来再犯也没有那么严重了。现在犯犯吃2盒这种药就OK了。.

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回复 184#shining妈妈 的帖子

那你真走运,我变成慢性了,常常发,很难跟治。.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-14 22:30 发表
鼻炎和鼻窦炎起效后不能马上停药的,还要继续用一段时间,否则容易反复的。

如果脓涕不是太多的话可以继续喷激素,否则要加抗生素,其它药的价值不是太大。你说的医生我不是太熟悉。

仅供参考!
我们现在已经用“内舒那”18天了,现在的症状是,早上起来有时或打2个喷嚏,没有鼻塞,偶尔会咳嗽2声。白天一切正常。到了下午6点左右,就觉得鼻子有点塞了,感觉有鼻涕,是粘白鼻涕,一般醒不出来,孩子总是吸鼻子。晚上临睡觉之前喷“内舒那”一次,晚上睡觉用鼻子呼吸,基本不鼻塞。请问医生,孩子这样的状况,是否要继续用“内舒那”还是停掉不用?要用的话需要用多久?
另外孩子一运动就汗出的特多,比别的孩子多很多,都滴水的,是不是身体虚啊?能否吃“太子参”熬汤调理啊?
感谢您一直真诚的答复,谢谢!.

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回复 186#乐宝的妈妈 的帖子

如果鼻涕基本减少,可减量再用1-2月,能否停药,还要根据过敏性鼻炎的发作和控制情况。
小孩运动汗多,多数系个体差异,如无其它情况,无须用药。

仅供参考!.

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回复 183#麟儿妈妈 的帖子

根据描述,还是首先考虑鼻窦炎,滴鼻液用得太久了!还得规范治疗。

游泳只是一般性的增强体质,不能也不可能代替治疗。

仅供参考!.

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回复 178#爱上秋天的味道 的帖子

用药好象太多了一点,小孩能做吹张最好,不能配合也不要勉强。

仅供参考!.

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回复 188#WaterIceFlower 的帖子

谢谢您的回复,请问在哪家医院能有一些检测设备来确诊吗?如若是鼻窦炎听说可以做手术,是吗?.

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回复 190#麟儿妈妈 的帖子

绝大多数鼻窦炎无需特别的设备检查,儿童的鼻窦炎一般无需手术,大人也是药物治疗无效才做手术。

仅供参考.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-25 20:21 发表
如果鼻涕基本减少,可减量再用1-2月,能否停药,还要根据过敏性鼻炎的发作和控制情况。
小孩运动汗多,多数系个体差异,如无其它情况,无须用药。

仅供参考!
,真心感谢您的回复!请问,您说的“可减量再用1-2月”是如何减量啊?我们现在是每天每个鼻孔喷一次“内舒那”!是否需要带孩子定时复查啊?.

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回复 192#乐宝的妈妈 的帖子

每天或隔天一次,最好能定期复查。

仅供参考!.

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引用:
原帖由 WaterIceFlower 于 2008-11-27 18:29 发表
每天或隔天一次,最好能定期复查。

仅供参考!
您好,想请教2个问题,一是鼻窦炎自己能判断出来么?二是什么是正确的醒鼻子方法?.

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回复 194#zmmjerry 的帖子

1、粗略的办法就是鼻涕的颜色,有脓涕往往提示鼻窦炎的可能性很大。

2、不要捏住二个鼻孔,一个个擤,涕较多的话可以洗一下鼻子(需小儿配合)

仅供参考!.

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【别名】露蜂房、马蜂窝、蜂巢、野蜂窝、黄蜂窝、百穿之巢
【性味归经】甘,平。归胃经。【功能主治】祛风,功毒,杀虫,止痛,抗过敏。用于龋齿牙痛,疮疡肿毒,乳痈,瘰疬,皮肤顽癣,鹅掌风,过敏性体质(特别过敏性鼻炎)
我家宝宝就是过敏性鼻炎,现在已经变成哮喘了.我每天用蜂房烧水,给他喝3次,现在已经不发了.鼻子里呼呼的声音也明显轻了很多.我认为要治哮喘最主要的先要治好鼻炎..

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我儿子这个冬天又在断断续续感冒流鼻涕
前天晚上开始流黄鼻涕了,只是早上才有
比较发硬的黄鼻涕,应该是鼻窦炎又犯了,很烦恼
目前正在喷内舒那,犹豫要不要吃几天西输美
医院原来建议我们做腺样体切除,不切除就这样一年年熬吗.

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请问LZ我这连着三天鼻炎发作,根据以往这次完全不同,过敏性鼻炎也不是,因为不打喷嚏,不流清涕,鼻不痒眼不痒,鼻窦炎感觉也不是,不流黄涕,根本哼不出鼻涕,也不倒流,唯一症状就是白天晚上都一样的严重,两个鼻孔全部鼻塞,用嘴呼吸,过敏性鼻炎的药和鼻窦炎的药都用也没用,根本不起效果,最近天天盐温水洗鼻也没用,晚上只能靠呋麻缓解才能睡眠,但一晚要滴三次,药效过去继续鼻塞,请问如何用药?.

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回复 197#牛牛他妈 的帖子

如果腺样体很大又反复有鼻窦炎的话还是切了为好,长痛不如短痛。

仅供参考!.

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引用:
原帖由 JUNMA_POWER 于 2008-12-3 10:00 发表
过敏性鼻炎的药和鼻窦炎的药都用也没用 ...
用了哪些药?.

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