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[ZT] 化疗之后干什么?

[ZT] 化疗之后干什么?

http://www.wenxuecity.com/blog/201805/73054/40395.html

本篇基于个人的经历、体验及想法、做法,仅作参考,切勿照搬。

欲知四期肺腺癌的诊治及化疗期间饮食养护,请看我的其它博文系列:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201708/22570.html



本篇提要:

化疗结束,对于晚期癌症患者而言,並不是真的结束,而是转入了新的治疗阶段。没错,就是治疗,一场不死不休的终身治疗过程。

晩期癌症的最主要特征是“转移”。可以是漫延性的侵润,也可以是跳跃的徒迁。可以是表性的新发转移灶,也可能是长期潜伏混杂于正常细胞群中的隐性癌株。

大的转移灶被发现,及时的治疗了。潜伏的癌细胞可能处于周围细胞的压制或共生,由周围细胞提供必要的生长因子而仿正常细胞存在,从而逃过了化疗药物的杀伤,及免疫系统的追捕。一旦环境有变,迅速増殖而形成新的瘤体,同时散发出新的游离癌细胞至全身各部位。



按我的肿瘤医生经验说法:依我的病情,如果有复发,80%可能性会出现在停止化疗后二年以内,过了五年再复发的可能性小于10%。



化疗后遗症:

系统化疗是目前各种癌症治疗方案中最后的选择,无奈的选择,没有办法的办法。非选择性杀伤如地图炮,干掉癌细胞主力的同时,留下满身创伤。

我所经历的有:

骨髓抑制:

化疗脑:https://www.cancer.org/treatment ... ng/chemo-brain.html

化疗指趾:

口腔溃疡导致的牙周炎:

牙齿骨质疏松:变脆,局部脱落

消化道功能紊乱:

肝肾功能轻度损伤:

眼角膜损伤:

以及癌症造成的左肺下叶不张,胸腔积液,区域性胸膜增厚:

左肺局限性非感染性炎症造成的周边组织淋巴管炎:

胸膜刺激症状:

声音变化:

皮肤韧性下降(易破损):

低碳低能饮食带来的体能下降:

失眠:

疲惫:https://fightcolorectalcancer.or ... EAAYAyAAEgIM4PD_BwE







阶段性目标:



第一阶段,化疗后两个月内:

以恢复骨髓造血和消化系统功能为基本。饮食,生活应仍以化疗期间类似,略有调整。

参见:http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201709/21996.html   

化疗完全结束后,消化道粘膜不再继续受损,在二到四周逐渐恢复正常,食欲增加,胃肠消化能力改善,大便仍不规律。需要及时服用缓泻剂。

益生菌:在化疗停止一个月后,开始服用在Amazon买的Probiotics。每天一粒,前二天偶有腹痛,肠鸣,甚至腹泻,一周后仍有腹泻。停用,连服黄连素二天,泻止。决定换用山姆会员店的产品,没有明显的不良反应,大便变松软,每天二次。持续服用一周,停一周,大便仍保持形态,认为肠道菌群基本建立。以后如出现便秘,加服三天益生菌即可改善。曾有几次腹泻,服用黄连素,之后再补一周益生菌。注意:我用的益生菌是10种以上常见肠道菌种的混合制品,每个厂家产品的菌种和制法不一样,每个人肠道环境也不同。有些菌株适合你,将增殖,留下,有些不适合的,则被清除。要试过才知道哪种最适合。停用之后才能判断自己消化道内菌群是否稳定。益生菌不是营养品,不能长期服用。



查看自己的面色,肤色,甲床充盈度,以估计红细胞恢复情况。在造血系统中,白细胞和血小板恢复得快,红细胞最慢。面色红润说明造血功能全面恢复,开始减少红肉,取消猪肝,增加食物中纤维比例。







第二阶段,二到六个月:

受损组织器官功能恢复,神经系统损伤的修复,免疫系统的调整,这三方面为重点。

化疗期间,肝肾功能略有损伤(轻度的血清酶活性增加,电解质紊乱,时有浊尿)。停化疗药两月后,中止服用中药汤剂。

在全剂量系统化疗期间曾有严重的周末神经损伤,趾指麻木,味觉丧失等。在单用Alimta维持化疗期间,有所好转,但终末端仍有轻度感觉障碍。继续服用B族维生素,叶酸,有进一步好转。在化疗停止三个月后,按医嘱,停用单独额外补充B12和叶酸,仍继续服用多维(山姆店的男五十加)。

神经系统损伤可分为中枢部的化疗脑和周末神经损伤:

这篇网文对化疗脑讲得比较详细:http://yishanyong.baikemy.com/expert/article/20853447741441;jsessionid=8224FBAC6670D575EF085C2577BD2788   

我个人以记忆障碍,认知迟缓和轻微头痛为主。MRI检查证实脑血管缺血样变化,可能是化疗造成的血管损伤,也可能是老龄过程。

从食物、体能和脑智力训练三方面努力。

食谱中保持平均每天一个鸡蛋(尽可能用散养鸡蛋),每天一块红烧带皮猪肉(约半两),椰子油(半两)微火煎全麦面包片。旨在提供足够的蛋白质、脂质类来合成神经介质及构建髓鞘细胞膜等,並提供糖以外的能源供脑细胞使用。

随手记事,以便查阅。拉一个每天需要做事、服药的单子,按时遂项检查。分装每天服的药,按天查。

坚持每天阅读,上班正常工作,详细做工作记录,以便日后查询、重复。书写对脑力要求较高,除逻辑思维外,还要考虑结构,用句用词。经常提笔忘字,反复训狗(查网上字典、词条,英文拼法等)。

轻度日常劳作,装修房子,清理院子,种菜栽花。即保持体能,又舒筋活血。天气不好时,在室内做器械,蹬车。这些活动微汗即止,及时休息,决不过劳。

自觉脑力逐渐恢复,记忆好转,指趾麻木在停化疗药后三个月大为好转,约五个月时基本消失,只是在按压时偶有刺痛。



化疗后六个月内(2016.10-2017.3),仍继续服用beta-Glucan,Mushroom Mix和黄芪提取物,以期维持免疫系统功能,控制癌细胞生长扩散。

自2016年1月开始服用上述免疫增强剂起,左侧胸壁及胸腔内部的疼痛加重,干咳加剧,偶有腹泻,体温有时轻度升高,即使非化疗期间仍如此。个人认为,这些身体反应是免疫功能增强致特异或非特异炎症引起的结果。







第三阶段,六个月到两年:

恢复正常态生活,努力减小肺不张和胸水造成的胸腔非感染性炎症及机化,节律性调整免疫系统,监测癌细胞复发。

食谱和日常活动同上。

六个月后(2017.3)停止服用免疫增强剂,届时已用了一年三个月。当时的想法是避免长期促活而造成免疫力哀竭,以及减小胸腔内的非特异性炎症反应。实际上,胸壁疼痛确实略有减轻,浊尿基本不见了。

于2017.5月起,开始服硫辛酸,600毫克,早晚各一粒随饭同服。並开始饮用绿茶。试图利用春夏秋季休息免疫系统,增强机体抗氧化能力。同时每两个月做扫描,密切关注肺内原发灶尺寸,检查有无新的转移灶。认真记录血压,体温,体力,各种不适感。

一个月后,基本上感觉不到胸疼,咳嗽减轻。胸水没有变化,呼吸没有改善。

到11月初,停用硫辛酸和绿茶。基本上和正常人一样生活,身上无疼痛,脑力体力大有改善。扫描没有发现新转移灶,原发灶尺寸沒变化。胸腔积液的包囊增厚,无结节性局部增生(癌的特点之一)。



12月中旬开始服用免疫增强剂,並宣布闭关修养。

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201712/18985.html

圣诞前一个周未,老婆说好几年没去逛“茂”了,于是陪着去逛,还看了场电影。

不料,大意了,双双被感冒,还诱发了美尼尔综合症,躺了几天。详见

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201801/2663.html

再次激活免疫系统三周后,即感到左胸壁痛疼出现,时有局部加重,体温略有增加(约0.2F)。

两个月后,做了次PET,结果显示原发灶昅收值有所升高。于是乎,鸡飞狗跳,又折腾一番。详见:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/73054/201803/29169.html

最后,查无实据,不了了之。

原打算夏秋季服六个月抗氧化剂,即减少炎症损伤,又可引蛇出洞,让蛰伏的癌细胞活跃起来(活跃的,容易被干掉。切记,做人也是如此啊)。冬季服用三个月免疫增强剂,即抑制扫荡癌细胞,又可防冬春季节流感,结果搞得提心吊胆,步步惊心。

为了确保有效抑制癌细胞,继续服用免疫增强剂,直到五月初再次CT显示原发灶与一年前相比无变化,没发现新转移灶。A医生也不十分放心,再次约了两个月CT复诊。



好了,化疗停了一年七个月,没大扯,身心安好,吉兆。

明天起,再次开始半年抗氧化。



第四阶段,停化疗两年以后:待验证。



目前:



上班,购物,日常生活。上网打P聊天,尽自己所学所知所能帮助网友,留下些胡言乱语杂(文)碎(段子)祸害后人。

低糖食谱,魚蛋豆蛋白加少量肉食,新鲜蔬菜水果,四五杯温开水。

早起睡前在户外深呼吸二十次。



平淡、平和、平静地过着每一天,心安地入睡,做个好梦,期待每天早上的新生,睁眼再看一次这美丽世界。

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这位文学城的博主实在是太强了!

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强大的内心啊!

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学习了。

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我给妈妈只做了两次化疗,看她从花了一个多月才从化疗的剧烈反应中好转一点,不舍得再马上送她第三次化疗。如果再等一些日子化疗,几乎就是无效的化疗。现在吃着中药,开心地玩着,三个月复查一次,还不错。

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