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[其他] 开始吃药了

开始吃药了

我们从一年级开始老师就建议说查查是否有多动症,现在二年级了。上个月实在没有办法了,去看了,的确有,现在开始吃药了,吃的是专注达,一天一次,唉,希望有用,也希望没有副作用。唉,实在无奈之举。.

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回复 1#GZYMM 的帖子

能告诉一下你家孩子的症状吗?我怀疑我儿子也有呢,担心~.

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在家的表现其实还好,就是做作业经常会开小差,莫名其妙地发呆,家长要不停提醒,平时让他做事总得喊好几次才理你;在校上课经常不听,不能集中思想,老师反映有时上课还会离开座位或站起来,考试也不能自觉完成,做操或学校活动总是显得精力过剩,经常会因为动作幅度太大而碰到同学,还有一些冲动的行为,容易发脾气。.

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[quote]原帖由 GZYMM 于 2009-4-13 12:23 发表 \"\"
我们从一年级开始老师就建议说查查是否有多动症,现在二年级了。上个月实在没有办法了,去看了,的确有,现在开始吃药了,吃的是专注达,一天一次,唉,希望有用,也希望没有副作用。唉,实在无奈之举。 [/quote

劝你别给孩子吃这种药,也千万别相信老师说的这种话。做家长的怎么会没事去给孩子吃点药?
我以前听同事说过这样一件事:有一个妈妈带着读小学的儿子去医院看病(也是学校老师三天二头说她儿子有多动症),在车上正好碰到了她的一个同学(是医生),于是两个人聊了起来,后来同学听说她带儿子去医院看病,就问她什么病?她就对同学说了这件事。于是同学对她说绝对不能让孩子吃药。并要她带孩子去学绘画,让孩子能静下心来做一些他喜欢的事情。
希望对你有用!.

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谢谢您的关心!作为孩子的母亲,我也是在要不要吃药的问题上犹豫了2年了,也为了让他静下心来,学画画、书法和围棋、弹琴,但目前只能一一放弃。作为多动症孩子的家长和老师,我深知我们所说承受的压力,孩子承受来自环境的压力甚至歧视。我们也是在走头无路下尝试用药物治疗,其实如果真的有病,不吃药反而会耽误了孩子。我的孩子吃药1周不到,虽然还没有太大效果,但孩子的表现的确好多了,作业也不用催了,考试也能在规定时间完成了,孩子的成绩直线上升,昨天数学考了全班第一,至少,他的自信心回来了。我们也鼓励他,争取早日脱离药物。多动症靠心理辅导和行为规范的效果很差的,很多多动症的孩子成人后依然会有很多学习生活障碍。我也希望在伤害孩子最小的范围内帮助孩子。拿医生的话,药的副作用是影响胃口,其它副作用很小,关于影响发育和智是绝不会的。但我会时刻关注儿子的,如果有任何不良反应,会马上停药的。就目前而言,儿子的反应基本没什么,只是精神比较好,以前晚上吃好饭开始做作业总是哈欠连天,现在不会了。医生说,一般用药3-4个月加上期间行为规范和心理辅导就可以大大改善,不用吃药了。希望如此!.

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回复 3#GZYMM 的帖子

我家孩子和您的孩子行为表现非常相似。老师没有提过去看多动症,我也没有想过做个检查。或许老师只是不好意思或是不忍心提。不知道医生是怎么筛查的,如果是行为调查问卷的话,我看就不用查了--和您家孩子一样。如果还有些其他生理化验,或许可以去查查看。

看到您家孩子服药一周就有明显改善,很为他高兴,希望他会越来越好,最终摆脱药物治疗。持续关注中.......

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在医院检查是需要家长孩子一起的,家长做问卷,一个是孩子的行为能力,是婴幼儿到初中生适用的,大概150题左右,做到连续10题叉时就不用做下去了,另一份是跟多动症相关的题目,其实就是他平时的一些行为是从不、偶尔、经常还是总是,另外医生会就一些行为习惯问家长一些问题;孩子共由两个医生带去说是做游戏,儿子说有拼图、搭积木等,到后来出来三份报告,一个是智商测定结果,一个是行为能力鉴定、一个是家长问卷和医生各自的汇总情况,具体注意力缺陷和冲动缺陷等。我们注意力缺陷是5/9,冲动是8/9,医生是必须靠药物治疗。我身边也有这样的孩子,曾经吃了3个月的药停的,现在是名牌大学大学生。所以我也只能试试,在行为上我儿子的确好多了,也没见呆呆的,以前给人太活络的感觉,现在文雅点了,也不见乱发脾气了。学习成绩倒是在吃药前就在进步了,只是吃药后能专心做完一份试卷,所以成绩马上就好了,以前不好都是因为来不及,试卷经常有一大片是空白的。.

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我倒是希望在这里找到另外正服药的孩子家长,我们可以一起关注孩子,探讨一下,有什么情况可以及时沟通,我也很愿意把自己孩子的治疗过程和结果和大家分享,大家一起努力,让我们的孩子早日摘掉多动这个帽子,让我们家长和孩子一起在轻松温暖的环境中快乐生活。.

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我想问一下您家孩子是在哪儿检查的?!我看了多动症的症状,觉得我家孩子也非常有可能是,想带他去检查一下~~~~如果确实有,那么我觉得还是应该及早治疗~~.

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回复 8#GZYMM 的帖子



[ 本帖最后由 飘渺 于 2009-8-4 15:30 编辑 ].

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我在东方路的儿童医学中心看的。我们吃的是进口的专注达,当初那个主任医生说这个药的副作用主要是影响胃口,但我儿子本来胃口就很好,我们就第一天吃药的中午胃口差点,这几天还行,学校的饭都吃完的,晚饭跟以前也差不多。我们原先晚上7点后做作业,只要打开课本,他就困得打哈欠,精神不好,我们原先的作息时间是21:30-6:00睡觉;这几天,晚上做作业基本不打瞌睡了,问题是到了21:30还不困,医生也说早上吃药早点,否则晚上影响入睡,很多多动症孩子本来就入睡困难。我们原先上床5分钟就睡着了,现在基本要15分钟,但早上和以前一样。我们用药前脾气不好,容易发脾气,现在好像好多了,觉得脾气随和一点了,不那么容易冲动了。好像我们的症状正好相反啊!.

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你们的择思达多少价格?属医保范围吗?我们专注达,一瓶15粒,328元,自己出50%,一天一粒,药效12小时。医生说一般得持续吃药几个月。你们呢?医生有说要吃多少时间吗?.

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回复 12#GZYMM 的帖子



[ 本帖最后由 飘渺 于 2009-8-4 15:30 编辑 ].

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回复 12#GZYMM 的帖子

你们有做心理辅导吗?这种看什么门诊,我们目前在做感统训练他有点失调。句说50次有效果。.

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回复 11#GZYMM 的帖子

嗯,我也查过上海关于看ADHD比较有名的医院,主要有儿童医学中心、上海新华医院、上海儿童医院,而且听说现在检查这方面的孩子很多,早上去挂号要到下午才能看得上,因为我们住得比较远,所以想问一下整个看病过程,专家门诊一般是周几的,谢谢~~.

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表吃啊,我一朋友的孩子吃了半年又瘦又矮啊,胃口也不好.

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回复 15#7033 的帖子

上海儿童医院 北京路的是星期二和星期四下午的。.

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回复 15#7033 的帖子

上海儿童医院 北京路的是星期二和星期四下午的。.

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回复 16#fang59 的帖子

谢谢你!

[ 本帖最后由 飘渺 于 2009-8-4 15:30 编辑 ].

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回复 16#fang59 的帖子



[ 本帖最后由 飘渺 于 2009-8-4 15:31 编辑 ].

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回复 20#飘渺 的帖子

快刹车呀,不要给他吃了,看了我都急死了,我儿子也有点,我现在给他少许咖啡,总比药好吧...

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回复 15#7033 的帖子

上海儿童医院 北京路的是星期二和星期四下午的,但早晨要去排队拿号的人特多。排队的时间是早晨7:30开始.

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而且我朋友的孩子还对他妈妈说,我不要药物控制自己,听了真令人揪心啊.

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回复 21#fang59 的帖子



[ 本帖最后由 飘渺 于 2009-8-4 15:29 编辑 ].

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我们家的不知道我给他吃的是什么,他问我我就说是维生素。不想让他自己给他填压力。你朋友的孩子是什么样的情况呀!我们多沟通,我等下要接孩子去了,明天代他去儿童医院预约了个特需门诊的医生。.

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回复 24#飘渺 的帖子

搀些牛奶和水,成分少很多的,但药我肯定是不赞成啊,知道后果了坚决不尝试.

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回复 25#飘渺 的帖子

别说我朋友了,我孩子也有这种情况,只不过我没给他吃,你有MS还是QQ,我都有,你短我个吧,不明白你为啥每周去3次医院啊.

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大家可以探讨一下。我们去年儿子很抵触,不肯看医生也不肯吃药,但问题越来越严重,发展到上课一点都不听,老师得话当耳边风,上课会走出来,弄得老师让他坐讲台旁边,独自一人,现在固定在门口的第一排角落里,考试三门课的成绩是58.5,66,73,73,88等,家长老师都着急,他自己也着急,成绩差主要是上课不听加动作慢,老走神。现在儿子自己也着急,同意我们去看医生,也同意吃药。医生说,多动症严重的,靠心理和行为是不能根治的,必须靠药物,年龄越大越难治疗。这两年一直在吃药不吃药之间徘徊,也查了很多资料,买了一些书籍。靠药物治疗的成功率可达70-80%,而很多家长因为自己的多虑而耽误了孩子,导致孩子成年后的家庭、婚姻遭受变故,很多研究表明,现在的问题青年很多小时候都有多动症。所以我也害怕,不敢耽误孩子,先尝试吃药,至少我现在看到了希望,今天儿子期中考试,语文99.5,英语95,数学说是没听清,也是九十几。现在孩子的冲动行为少了,同学们也不排斥他了,他说老师现在也很喜欢他了。
有一位妈妈创立了QQ群:77057798,大家可以一起讨论,欢迎加入。

[ 本帖最后由 GZYMM 于 2009-6-1 08:49 编辑 ].

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回复 28#GZYMM 的帖子

http://www.add.org.cn/forum/forum_posts.asp?TID=344&PID=3107这个网是交流吃专注达的可以参考..

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谢谢缥缈!.

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医学网站下载

ADHD 的核心症状主要表现为以下三个方面:
注意力涣散
•        注意力不集中,易分心;
•        常犯粗心错误;
•        对别人不加理解或不予聆听;
•        不能按照指示完成作业、日常家务或工作;
•        不愿做那些需精力集中的事情(如作业或家务);
•        常丢三落四(如玩具、学校作业、铅笔、书籍、工具等);
•        日常活动中常常健忘。
活动过度
•        手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;
•        课堂纪律差,常影响其他同学;
•        在不合适的时间和场合奔来奔去或爬上爬下;
•        往往不能安静地游戏或活动;
•        常一刻不停地活动,似有个机器在驱动他;
•        常话多。
易冲动
•        耐心差、常常难以等待按顺序做事情;
•        常打断或干扰别人(如强行加入谈话或游戏);
•        常常在问完问题之前即抢先作出未经思考的回答;
•        遇到挫折不能忍受、出现激烈的情绪波动和冲动行为。
  
ADHD 的其他相关问题:
....ADHD患儿常常难以控制自已的情绪,极易发火或过分敏感。他们易冲动,好打扰,无耐心,好功击,对社会信息不敏感,因而难以与其他孩子很好相处。对于成年人他们则对立、违抗、不顺从。其结果是课桌和抽屉杂乱无章,家庭作业和分派的任务丢在一边,忘记约会,错过最后期限,总之一团糟。注意缺陷与多动障碍患者经常睡眠不好,入睡困难尤其普遍。
在下面情况下症状会明显加重:
•        当被要求努力保持注意力时;
•        在缺少成年人监督较松散的情境中;
•        在人多的场合。
在以下情况下症状会改善:
•        在一对一地与成年人正规的交往中(如在医生办公室);
•        在新奇事物面前(如录像节目、体育赛事);
•        在积极、迅速、热烈的相互影响的环境中(如游戏)。
若缺乏适当的治疗,会使多动症患儿的生活质量全面下降,对孩子的正常学习、生活、社会适应及健全人格的形成有严重的影响
。  家庭:
父母孩子常情绪对立,同胞兄弟、姐妹的关系紧张,患儿的家长常备受压力,情绪低落,婚姻易出现困境。
。  孩子:
由于注意涣散,造成不能发挥自身能力,致使学习成绩往往较差,由此造成恶性循环,孩子易出现自卑、焦虑、沮丧、甚至自杀。
。  社会:
较难与他人相处,易发生争执,产生意外(自身或他人)。
。  品行:
易出现行为问题,如说谎、盗窃和破坏秩序等。青少年则可能有不当行为,如欺凌弱小、物质滥用、吸烟甚至吸毒等。
。。事实上,注意缺陷多动障碍并非儿童的个性或家长的管教问题,而是一种疾病,任其发展会造成许多不良后果,及早接受治疗,能大大减轻患儿和家长所面对的困扰。

大多数 ADHD 患儿常常伴随多种其他心理和发育疾病, 1/3 的 ADHD 儿童有至少一种合并疾病。共患病对功能、治疗和诊断会产生重要影响,有着共患疾病的 ADHD 的社会功能损害比单纯 ADHD 更严重,治疗更困难。常见的共患心理疾病有:学习障碍、对立违抗障碍、抑郁症和焦虑障碍、品行障碍,情绪障碍等。
。  学习障碍:
10%-40% 的注意缺陷与多动障碍患儿有明显的学习困难。尤其常见的是精细肌肉的协调问题所导致的书写不良。特定学习困难导致学校行为问题,后者与注意缺陷与多动障碍极其相似。
。  对立违抗性障碍:
是一种对立的、充满敌意的互相交往的方式,ADHD 患儿有 30%~60%的孩子可发生对违抗性障碍。一些注意缺陷与多动障碍和对立违抗障碍的孩子很有发展成反社会性行为的倾向(即行为障碍),从而可导致物质滥用和犯罪。行为障碍也可与注意缺陷与多动障碍并存,尽管不如对立违抗性障碍那样频繁。
。  忧郁症和焦虑障碍:
也可表现为注意力受损和行为问题,并且也常出现在 ADHD 患者中。
。  躁狂症:
多数以躁狂为特征的环性障碍患者,其躁狂症状与注意缺陷与多动障碍的行为极其相似。同时患有 ADHD 和躁狂症的患者治疗起来特别困难。
。  医学疾病:
医学疾病如致命的酒精综合症或中枢神经系统障碍也可导致学习问题和注意缺陷与多动障碍。
。  抽动秽语综合症:
抽动秽语综合症患儿经常合并有注意缺陷与多动障碍,相反,只有少数注意缺陷与多动障碍患儿合并有抽动秽语综合症。
。  社会因素:
不良的心里社会因素,包括父母的期望值不当、学校安排不够,环境压力过大、精神刺激,以及不利地社会条件(如贫穷、种族差异、暴力)。其产生的行为容易让人误认为似ADHD或给人一种与ADHD症状有关的印象。.

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儿童多动症的矫治
儿童多动症的病因迄今无定论。一般认为环境因素如产前、产时和产后的轻微脑损伤为最主要的原因;也有人认为与遗传、脑外伤、神经代谢异常、中毒等因素有关;还有人认为与教育方式不当、精神紧张及不良的家庭社会环境影响有一定关系。如果早期发现幼儿的行为问题;即应及时给予适当的行为指导并予以治疗,预后还是较好的。目前对儿童多动症的治疗有以下几种方法:
  一、行为治疗:主要是训练儿童采用合适的认知活动,改善注意力,克服分心;其次是通过特定训练程序,减少儿童过多活动并纠正不良行为。培养儿童自我控制能力。通过行为指导,儿童行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬,以增强其自信心。对患儿进行教育,要改善方式,循循善诱,切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿童自尊心的不良做法。
  二、饮食治疗:在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。酌加咖啡因,配合兴奋剂的治疗,可增加疗效。要注意饮食多样化,忌偏食,适当减少高糖、高蛋白食物的摄入,多吃番茄、桔子等水果和新鲜绿叶蔬菜,少用胡椒、辣椒等刺激性强的调味品以及含有合成化学添加剂的食品,还要常吃些含钙丰富的食品,如奶制品、小鱼、小虾、骨头和鸡蛋等,多吃核桃、花生、芝麻、木耳等以改善脑神经功能,海产品如海带、紫菜。海蜇等,也有一定镇静作用,对防止和减轻儿童多动症十分有益。
  三、药物治疗:用药前要进行详细的生理和神经系统检查,查明病因。儿童行为障碍由先天体质缺陷引起的,应首先采用药物治疗。常用药物有:a.兴奋剂:如右旋苯异丙胺和利他林。用药1~2周后,有显著疗效;b.安定剂:如氯丙嗪和硫利达嗪,在兴奋剂治疗无效时可采用;c.大量服用维生素,对改善多动症儿童的行为有一定效果。


儿童多动症
    多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过
多、冲动任性、自控能力差的特征,以致影响学习。多动症的发病率为3%左右,男孩约为女孩的4-9倍。
多动症的表现
    其核心为自控能力差,主要表现有以下四个方面。
活动过多
      这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发、衣服等。平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯、乱跑,手脚不停而又不听劝阻。
      由于自控力差,这类孩子常说一些使人恼怒的话,好插嘴和干扰大人的活动,常引起大人的厌烦。
      这类孩子胆大不避危险,不计后果,尤其在情绪激动时,可出现不良行为,如说慌、偷窃、斗殴、逃学、玩火等。敢翻墙爬高,喜争吵打骂,常称王称霸。
注意力不易集中
      这类孩子的注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,不符合实际年龄特点,如上课时,常东张西望,心不在焉,或貌似安静,实则“走神”、“溜号”,听而不闻。做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少。不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾。
冲动任性
      这类孩子由于自控力差,冲动任性,不服管束,常惹事生非。当玩得高兴时,又咕又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气。这种喜怒无常,冲动任性,常使同学和伙伴害怕他,讨厌他,对他敬而远之。因为患儿不易合群,久而久之也可造成其反抗心理,常常发生自伤与伤人的行为。
学习困难
     这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。
     部分孩子读书时可把“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至左右不分。写字时,不是多一横,就是少一竖,或偏旁反写。画图时,不是比例大小失调,就是位置安排不当,这些也是造成学习困难的原因。
     这类孩子考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多。但因智能正常,如课后能抓紧复习、辅导,尚可赶上学习进度。
多动症的原因
脑神经递质数量不足
有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,住处不能及时传递而造成的一种病态。
脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。而治疗多动症的药物,其化学结构与去甲肾上腺素相似,服药后,可通过各种途径,增加去甲肾上腺素的含量,使患儿动作减少,因此,多动症患儿必须服药治疗。
    脑组织器质性损害
    大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括:(1)母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。(2)分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。
    遗传因素
    大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
    其他因素
    近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。
    此外,国内资料表明,在多动症患儿的不良家庭教育方式中,家长中所谓的“严格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。


怎样确定孩子是否患多动症
    根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
注意涣散
至少具备下列之中的3项:
1.做事情往往有始无终。
2.上课常常不听讲。
    3.注间容易随境转移。
    4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
    5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。
    冲动任性
    1.往往想到什么就做什么。
    2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
    3.不能有条不紊地做事情。
    4.需要他人予以督促照料。
    5.常在教室里突然大声叫喊。
    6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
    活动过多
    至少具备下列之中的2项:
    1.坐立不安。
    2.经常奔跑。
    3.难于呆在教室座位上。
    4.躺在床上还常常扭动翻身。
    5.终日忙忙碌碌,没完没了。
    6.7岁以前开始出现多动现象。
    7.至少持续6个月以上。
    在应用上述诊断标准时,应注意以下两点。
    第一,在允许活动的场合,如下课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。
    第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”。.

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多动症患儿与顽皮儿童间的区别
    注意力方面的区别
    患多动症儿童在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也不能专心致志;但顽皮儿童却不同,在看“小人书”、“动画片”时,能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。
    行动目的性方面的区别
    顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终。
    自控能力方面的区别
    顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹;多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。
    此外,近年来随着多动症知识的普及,一些幼儿园老师,已能发现某些多动症儿童(7岁以下)的早期症状。如不守纪律、不睡午觉等,催促家长及早诊治,顽皮儿童虽活动亦多,但约束自己方面较多动症患儿好得多。
怎样治疗儿童多动症
    以往认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异。因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗。
    家长和老师应统一以下几点认识:
    第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。
    第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用。
    第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿、家长、教师、医师)的互相配合。
    药物治疗
    目前大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少。因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用。
    利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量,如出现食欲减退、头昏、失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失。为避免产生耐药性,在周日、假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药,但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现。根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药。
    教育方法
    服药同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导。教育多动症的患儿时,要注意以下几点:
    1.要求必须切合实际。首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内,就可以了。提要求不应过于苛求。
    2.把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。
    3.加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。
    4.培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居,有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜,以致影响睡眠。
    5.培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生、家长、教师三方面的合作,共同搞好教育。
    如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果。
    行为治疗
    行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进。并求巩固;而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如准许其晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等。
    饮食疗法
    近年来,研究表明,大量进食含有酷氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。相反,多动症的患儿只要限止这类食物,症状可明显减轻,因此,多动症患儿的饮食,应注意以下几点:
    1.应少食含酷氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑榄等食物。
    2.应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。
    3.应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状。因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦血等。
    4.应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。
    5.应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。.

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上面一些是我平时下载的资料,有的重复,仅供大家参考。我现在自己在看两本书,是关于儿童心理健康手册——儿童多动症和多动症的心理辅导的。我关于这个病对儿子是全透明的,从检测到服药,他都很配合,也很有信心,我看得出他自己的努力,这样的孩子家人老师的鼓励是很重要的。.

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我家小孩也很好动,看过多动症门诊,属于可算可不算的类型. 我去年寒假,让他去学书法,原来的目的只是让他写字可以提高一些, 因为字写得太难看了. 并且很担心他会没兴趣. 但 那个书法老师特别好,总是鼓励孩子.没想到寒假结束,他还要继续上. 居然发现他比以前能静下心来了. 这个学期老师反映了好几次说他这学期和上学期明显不一样了. 所以我觉得大家不妨可以去找个好的书法或美术老师..

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回复 35#jane_leyao 的帖子

请问你们是每周写几次,每次写多少时间?  练了多长时间?      还有美术老师也可以教书法吗?.

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寒假练了10次. 每周2-3次,开学后每周一次, 每天练习. 我门是既学软笔又学硬笔. 但不要求一定写多长时间. 有时功课紧张,就不练了. 他挺喜欢的,所以不用我盯他写. 我不是说美术老师教书法,而是说书法美术都可以让孩子静下心来. 我们的书法老师在浦东. 我们学之前,有个小男孩的妈妈也是很有感受, 还专门写了封信感谢老师.我也是在旺旺上看到的..

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回复 37#jane_leyao 的帖子

呵呵,谢谢啊,我们倒是在学美术,去年底就开始学了,美术老师还夸他坐的住.我     因为他是很喜欢画画所以看他坐的住也不觉得奇怪了.   不好意思,再问下你们的书法老师是上门的还是开班的啊?.

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怎么没有下文了?很关注
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我们也吃过一阵药的,也是感觉走头无路才吃的  。但吃药8个月左右出现较明显的抓耳挠腮耸鼻眨眼现象,后了解到多动症的儿童多伴发抽动症,吃药很容易诱发。根据我家孩子的个例经验,吃药的孩子家长特别要注意有无以上现象出现,并及时治疗。我们现在不敢再用西药,改在中医医院单永华医生这儿针灸, 并配合中药内服,加上一周三次4.5小时的乒乓训练。我的感觉这个学期无论在学习能力还是在做作业的速度质量上都是有较明显的进步的。另外,好像我家孩子吃药后对身高有点影响的,一年级的时候班里算高的,现在变成倒数的了。不过也许跟晚上睡的晚也有关系.

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反对儿童医院

当时儿童医院也说我家有注意力不集中,配了专注达,我不放心,转到儿科医院进一步做检查,CT,,脑电图等,一切正常。希望MM们慎重,再找家医院看看。我不相信儿童医院。个人意见,进攻参考!.

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能否说一下具体哪个医院的儿科?我们的检查的确没有做CT,脑电图等。还有,你们现在的表现和之前有进步吗?谢谢!.

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回复 42#GZYMM 的帖子

对不起,回复晚了,儿科医院,总部在万源路399号,医院的网址 http://ch.shmu.edu.cn/  枫林路也有门诊。找出注意力不集中的原因就好了。暑假旁听他上的课,找出问题,下课和同学玩,上课还在回味下课玩的内容,5分钟没听进去.......现在好了,要求他做到一上课就集中,不想其他,把孩子的问题告诉老师,老师做监督。.

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引用:
原帖由 GZYMM 于 2009-4-14 11:58 发表 \"\"
谢谢您的关心!作为孩子的母亲,我也是在要不要吃药的问题上犹豫了2年了,也为了让他静下心来,学画画、书法和围棋、弹琴,但目前只能一一放弃。作为多动症孩子的家长和老师,我深知我们所说承受的压力,孩子承受来自 ...
GZYNMM 妈妈, 我孩子和您孩子没吃药前的情况很相似, 我觉得您孩子是服药后比较成功的案例, 我也想去给孩子看看, 配点药吃, 不知道您还在目前学习情况如何? 我估计您孩子目前一定能脱离药物自我控制了, 急切需要您的指教!.

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儿子刚上一年级,已被老师投拆过二次,说上课一直动,话多。我现在很害怕老师让我带他去看多动,叹。。。这种心情只有体会过的妈妈能了解。
想了解下你儿子现在的情况,谢谢。.

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不好意思,现在基本不上旺旺了,所以才看到,回复晚了。其实我现在又到了走投无路的时候,心中非常郁闷。我们从上学期开始断断续续吃药,到现在基本不吃药,说实话,现在四年级了,听课效率特别差,成绩也是属于很差,前两天实在不能忍受,又逼着儿子吃药,昨晚儿子回家说:“妈妈,能不能不让我吃药,我吃药后上午就像是傻子一样。”儿子说着就哭了。我当场也哭了,恨死自己了,出现问题就想靠药物解决。晚上和老师通电话,老师也反应表现是好多了,但真的呆呆的,老师劝我不要给他吃药了。唉,想着老师也能设身处地考虑孩子,作为家长......所以今天开始又停药了。现在想着还是孩子的身体重要,其他的能怎么样就怎样吧,顺其自然吧!.

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看了你最后的帖子,我都要哭出来了。理解你现在有点走投无路的郁闷心情。唉,可怜天下父母心。其实,还是蛮认同你之前资料上关于这样的孩子随着年龄的增长会自愈的观点的。我本人小时候也是有点像你说的有点多动的症状的(即便现在,对于我不感兴趣的活动,还要多动呢),但是后来还是考进了名牌大学。关键是想办法让孩子对现在的学科感兴趣,激发学习的兴趣是我们要做的头等大事。还有,为什么现在这样的孩子多起来了?自然环境(食物安全问题)和社会人文环境(讨厌的小升初等等)也是一大原因吧?.

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看见楼上妈妈的话都想哭了,我的宝宝也是这样,但是却是抽动秽语症,也反思过自己的教育方式。我看过一本书,上面说孩子是没有多动症的,爱玩,好奇心重是孩子的天性,只有我们现今的教育方式让孩子没有个性发展,还要承受极大的压力,我也是极度烦恼和困惑,老师也告状说孩子上课症状越来越大,催着我们去看医生,我想问问有没有这方面好的心理医生?.

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看着你们的内容,我的心都要碎了,我的儿子与你们的孩子一样,成绩最差,上课不听,课堂功课不做,考试做小动作,再鼓励再打再骂也没有用,马上要期末考试了,我连死的心都有。.

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我小学时也是一直成绩最差,后来也考上了大学。我儿子也是上课不集中思想,成绩一直要盯和在外面补的,老师也是侧面说让去查查,我和老公说了,被老公骂了一顿没再提,现在还是老样子。但我不象楼上各位妈妈这么急,我认为成绩是一方面,身心只要健康就行了,我家儿子的老师现在评价我家儿子就是不看成绩好打100分的。我个人认为每个人的学习能力也是有一点的天赋的,不能对孩子要求太高。.

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