(转) 随着天气转凉，呼吸道疾病进入了高发期，不少医院哮喘门诊的病人日趋增多。
新华医院小儿呼吸科主任鲍一笑提醒说，易发哮喘的孩子在这一季节尤其要当心疾病的突发。他认为，尽管家长们对此颇为重视，但在认识上还存在一些亟待克服的误区。
误区一：
把哮喘视为感冒
许多孩子在哮喘发作前都会感冒，这导致不少家长以为感冒引起咳嗽，咳嗽就会引发哮喘，所以只要治好了感冒，哮喘也就能治愈。
鲍一笑主任指出，这种把感冒和哮喘混为一谈的观念十分普遍，但治疗感冒和治疗哮喘是两回事。
哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症。它是由于特应性体质及神经调节紊乱等内因，加上呼吸道病毒感染等外因的相互作用所产生的气道慢性炎症。
哮喘的发病主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关。入秋后，空气中的湿度水平导致螨虫大量繁殖，再加上各种病毒的广泛传播，从而导致哮喘患者很容易发病。患者会反复出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，且往往是上午加重，下午缓解，夜间又加重，呈现出多变性。
感冒是上呼吸道感染的俗称，流涕、打喷嚏、咳嗽等症状与支气管哮喘的前期症状很类似。但感冒只是引发哮喘的诱因之一，如果孩子有哮喘病家族史，比如孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘病，且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染，那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这类孩子一旦哮喘病发作，必须经过正规的治疗才能治愈
误区二：
谈“激素药物”色变
一旦孩子得了哮喘，医生按照正规治疗方案所开出的药物中总是不乏激素类药物。可有些家长担心使用激素会对孩子产生副作用，比如发胖、影响生长发育等，从而对使用激素药物产生抵触情绪，一旦孩子的哮喘症状有了缓解就匆匆换药、停药。
鲍一笑指出，目前治疗哮喘的主要方法是止喘、抗炎、抗过敏、提高机体免疫力等。其中，控制气道慢性炎症最重要的药物就是糖皮质激素类药物，尤其在哮喘的缓解期，患者需要坚持使用此类药物。
对于目前被普遍使用的吸入型糖皮质激素药物，家长大可不必担心。因为在正常情况下这类激素药物的使用剂量很小，即使孩子长期使用，也不会出现家长所担心的全身副作用。
至于一些局部的副作用，如口腔念珠菌感染、声音嘶哑等，只要药物的使用方法合理，比如吸药后立即漱口，就可完全避免这种副作用。
如果家长们盲目听信传言，孩子病情稍有好转就自作主张随意减量或停止使用激素药物，反而会导致孩子哮喘反复发作，使病情更加严重。此时就需要增加激素的药量，其结果，既给孩子增加痛苦，又会影响孩子的生长发育。
因此，家长应该严格按照医嘱用药，切不可自作主张，随意停药。
误区三：
哮喘患儿不能吃鱼虾
孩子哮喘反复发作，很多家长不免产生恐慌心理，甚至不让孩子吃鱼虾，认为只要孩子吃海鲜就会导致哮喘复发。
哮喘是一种变态反应性疾病，它与患者的过敏体质有着很大的联系，而过敏源又千变万化。鲍一笑说，鱼虾等海鲜的确是比较容易致敏的食物，但并不意味着每个患有哮喘的孩子都会对海鲜过敏。
因此，对于过敏体质的哮喘孩子来说，首先要去医院积极查找引发哮喘的过敏源，比如食物、动物皮毛、药物等。一旦明确对哪些食物或物品过敏，就要避免接触。对于某些难以避免接触的过敏源，比如尘螨等则可以接受系统性的脱敏治疗。
此外，哮喘患者的家中要尽量避免养猫、养狗。平时要注意通风。家长不在家里吸烟，勤换洗衣被，不让孩子玩毛绒玩具等，也有利于预防哮喘。
如果家长不管孩子是否对海鲜过敏，就盲目地不让孩子吃鱼虾，非但起不到预防哮喘的作用，反而会导致孩子营养不良、体质下降，结果更容易患病。
误区四：
治疗哮喘“见好就收”
不少家长在孩子哮喘发作时特别紧张，就医积极。但只要症状稍加控制，就马上放松警惕，甚至认为孩子只要不喘就好了，不必再吃药。这样一来，孩子气道的慢性炎症得不到有效控制，稍有风吹草动，又会诱发哮喘。
鲍一笑指出，哮喘是一种慢性病，需要长期规范化治疗。即使病情稳定了，也要定期带孩子去医院随访，让医生根据孩子的情况重新评估并制定下一步的治疗方案。
80%的哮喘患儿在步入青春期后，症状会得到缓解。一般来说，只有在一年以内没有出现任何症状，才可以停止治疗。
此外，大多数孩子在哮喘发作前，都会有一些征兆，如咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。一些便携式的肺功能仪也能帮助家长判断孩子的健康状况，若孩子的肺功能明显低于正常水平，则表示有哮喘发作的可能，此时要及时就医，以避免哮喘的急性发作，减少孩子的痛苦。
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本帖最后由 亲亲宝贝 于 2007-10-31 13:25 编辑 ].
