牙医叔叔的个人空间 - 牙科知识普及帖（内容不断丰富中）

2008-2-22 11:05

本帖主要用于以下几个方面的目的：

   1、宣传和普及牙科专业知识。
   2、记录我们爱牙活动中各项内容起到的牙病预防效果。
   3、记录我的一些有代表性的临床病例以及感悟心得。

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认识孩子的乳牙——人类的第一付牙齿

孩子的乳牙，从6个月左右开始萌出，直至2岁半20颗乳牙完全萌出，形成乳牙列，建立乳牙  牙合。
   乳牙的重要作用：1、有利于儿童的生长发育——咀嚼消化作用和颌面部功能刺激发育。
                              2、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成——引导恒牙正常生长萌出和排列
                              3、有利于发音及保护心理

乳牙的名字

健康整齐的乳牙

位置及名称

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随着全部20颗乳牙的完全萌出（2岁半后），学龄前儿童牙齿进入了一个短暂的“稳定期”，我们在孩子口内基本看不到牙齿明显变化，这个阶段就是为了第一颗乳牙的脱落和恒牙的萌出的漫长过程做准备。在此前，很多孩子的第一次牙科检查都是在这个阶段；然而随着人们的意识逐渐提高，越来越多的人期望更早的为孩子保护牙齿而寻求牙医的帮助，尤其是对患龋高危儿童。这时您应该为孩子乳牙保护咨询相应的口腔保健技术和局部用氟指导。如果孩子不是居住在氟化水源地而孩子又是龋高危状态，则应考虑选择全身氟化物的补充方式。氟化物的使用效果是肯定的。

这个阶段，饮食管理也是相当重要的。孩子可能对于特定事物的强烈偏爱或者反感。受很多外围因素的影响，孩子的饮食质和量的控制有时会严重偏离我们需要的健康要求，尤其是长辈、幼儿园看护人员甚至家长无保健意识的情况下，就随孩子兴致而进食，受电视、杂志或者网络等广告影响而选择很多垃圾食品，都会严重影响孩子牙齿甚至身体健康。有规律的饮食次数和均衡少糖多粗纤维的饮食结构是推荐的。

口腔卫生习惯和方法这是一个很重要的行为形成阶段。眼看一天就要结束再加上孩子的常规要求“再看一集动画片”，原本由家长帮助监督下的刷牙可能就会变成随心所欲的混混了事。更让人感到惊奇的是大多数家长很快就认为4岁孩子已经可以负责自己的口腔卫生了，这是一个严重的问题。您想想，此时孩子甚至还不能自己梳头或者写清楚自己的名字，她怎么可能将自己的口腔卫生做好呢？所以推荐家长一定要加强孩子的刷牙。

临床上，我经常遇到孩子家长说，“这么小怎么给他刷牙呀？”“牙齿才长出来就要刷牙呀？”“她根本就不让我给她刷牙。”“她现在已经可以自己刷牙了”诸如此类，各种版本都有，但是结果很多都很相像，就是一口坏牙留给牙医。

以我自己对孩子的牙齿护理感悟，一定要控制好孩子的饮食习惯，尤其是喝奶的孩子，建议睡觉前半小时以上喝奶，喝完奶必须先给孩子喝点清水，再用毛巾纱布或者指套牙刷刷干净牙齿才睡觉。决不能含着奶瓶就睡了。好在我们家女儿10个月就一滴奶都不喝，所以压力还算小点。我会经常检查她牙齿上存留的软垢，一旦有了，我就会用一条小毛巾给她彻底擦干净的。虽然有时她会哭，但往往都是和她讲道理，做游戏，她就让我给她清洁牙齿了。很多时候都是她妈妈负责刷牙的。

还有一个很重要的提醒就是乳牙蛀牙后的处理，一定要抛弃“乳牙反正会换的，还治疗什么”的观念。你可以想见，坏掉的乳牙怎么吃饭？别说其他的作用了！

我们现在基本上每天晚上都给她用纱布毛巾擦干净每颗牙齿，随后她很乐意的接受我给她用牙线清洁牙缝。零食我们控制的比较好，很少吃。尤其是甜食！

[ 本帖最后由牙医叔叔于 2010-11-8 20:35 编辑 ].