爱牙系列文章——孩子牙齿矫正攻略(不断完善中)

       这个帖子,仅仅是为了抛砖引玉,希望有这方面感悟和经验的妈妈积极跟帖,把自己的攻略也分享出来。将这个问题讨论得更加明白,让更多需要矫正的孩子家长受用,不被误导!因为现今这个社会,广告已经铺天盖地,让您无所适从。孩子牙齿矫正是关系到一辈子的事情,所以需要谨慎选择。那矫正中需要注意哪些事情呢?我想给大家一个清楚地认识,避免走弯路。


       那么您该如何着手孩子的牙齿矫正呢?我想主要您需要把握住两个方面的策略,有了这两个方面的准备,一般不会有多大差错。
       第一,可以至少去看三位矫正牙医。
       第二,了解一些牙齿矫正方面的基本知识。

      下面我将对这两个策略,给您详细的分析一下。当然有不妥的地方敬请指正。
       首先我们来看看第一个策略。选择三位以上的牙医。怎么选择?我给您的建议是这样搭配比较好:第一位医生,我建议您可以选择公立医院,而且又优先选择教学医院,毕竟教学医院要教学生的,好的医生比例更高。比如九院(制造局路)或同济大学口腔医院(延长中路399号,我的母校)正畸科,感受其专业性和规范性;据很多家长告诉我,这两家医院,相对来说九院的人更多,您不一定排的上队。而同济口腔医院呢,要相对好一些。可能第二个和第三个就可以选择私立的,当然也可以选择公立的。这最好听取朋友的建议或者通过其他途径对这个医生有个大概了解的,免得浪费时间和钱。最好不要全选择公立或者私立的。其实当今这个时代,据我的感悟,已经是公立和私立具有互补性了。所以这样可能更有效率的让您选择到合适的医生。买东西都可以货比三家,这个矫正是无形的“货”,所以更难把握,比三家不过分的。提出这个建议,也是因为我有很多患者朋友被折腾的经历让我形成了这种思路。如果我现在是一个患者,我也会这样做。(呵呵,这个可能是个损招哦,千万不要说是我说的。
       这个过程中,我要给您的一个小提醒,诊断资料(模型、X片、相片、诊断设计方案等)在您还没确定矫正之前,最好都拿在自己手上。也因此建议您第一家去九院或者同济大学口腔医院,如果您向医生索要这些资料,他们都会给您的。 这里我想特别强调的是X片,因为拍摄有辐射,虽然有防护,同时辐射量也不大,但您一定要求带走,别重复拍摄,以减少不必要的损害。最好拍传统的胶片,利于携带,医生看起来也方便,而且费用还相对便宜。当然现在很多地方都使用数码的,那您就一定要把这个文件拷下来,不要仅仅拿个纸张打印出来的。一般这纸张上看也看不清楚。其他模型和相片都可以重复制作拍摄,而不会对孩子造成损害。关系不是很大。能带上当然更好。以免浪费钱。往往想把您的模型或者片子留下不让带走的地方,估计就是有目的拉你在那做的。这样的地方要当心的。也要防止有些地方,一去看就让您交一笔很大的费用,如果一两百也就罢了,如果很多,您要当心,这里面是不是有陷阱或者想通过这种办法来“套牢”您。去做又觉得不合适,不去做又觉得钱浪费了。毕竟这个社会,诚信不是在每个人的心中的。

      为什么要建议您选择三位以上的医生?那就慢慢来听我给您分析吧!
      1.好医生比较难碰到。三次的机会比一次更大。虽然您去咨询,可能要多付出挂号费和时间等,我觉得是值得的,而不是今后觉得不得劲,再麻烦好。现在的牙科,尤其是在上海,已经比较成熟和规范了。但因为政府的制度体系和监管问题,也不得不承认牙医中良莠不齐的现实。现在我们自己开业对医生的了解更多了。我们招聘医生,真要碰上好的医生的确不容易。
      2.可以选择到更适合您和孩子的医生。物以类聚,人以群分。每个人都有自己的性格等特点和爱好,有些人喜欢名气大的专家,有些人喜欢学历高的博士,有些人喜欢能临床能力强、能解决问题的实干家,有些人喜欢性格外向开朗的医生,有些人喜欢男的医生,有些人喜欢女的医生、有些人喜欢老医生,这些都可能会在三次以上的经历中发现。毕竟要去一两年,如果合适可能这个医生今后就成了您及家人的私人牙医了。
      3.不容易被忽悠了。看了三位医生,听了他们的讲解后,你也基本上要成为“专家”。没人再能忽悠您了。您完全可以通过三个方案进行比较印证了。一方面可以看出哪个医生的方案更合理,另一方面也可以让您形成对孩子牙齿问题的清楚认识。

       看了几个医生之后,下一步就是您该作何选择了。

       我尽量站在不是医生的角度来帮您客观的拟一下。(呵呵,这好像有点自己挖坑哦,不过妈妈们把我当着潜伏在牙医里面的卧底好了。)当然有过相关经验的妈妈也可跟帖,分享您的实战经验,将攻略更趋完善,让更多的妈妈了解 。您的选择我建议要从以下几方面考虑,
       第一,看看这几位医生罗列的问题和矫治方案是否相同,他们给您讲解的道理逻辑性是否相通。这就可以明确孩子牙齿矫正的可行性。一个医生可能会有失误或者一时没考虑到的问题,一般来说三个医生往往就不容易同时疏漏了。当然具体到矫正的问题,我认为即使那些专家也罢,他所拟定的方案一定是在道理上面能符合逻辑或者说可以说服人的。当然具有责任心或者说概念清楚的医生,还会将专业的知识用通俗的语言让你清楚明了,而不是满口专业术语来显摆自己的学识。如果你们在这方面拿不准,您将医生给定的方案跟帖告知我。我可以帮您参考比较。毕竟专业的东西,我还是不容易被骗的;同时我也可以帮你把专业的语言“翻译”成通俗易懂的语言!
       第二,是要有充分的依据证明这个医生的稳定性。比如他自己开业,比如他家都在上海了,比如你很熟悉这个医生了,比如……矫正过程,一个医生负责到底是最好的。现在口腔医生流动性很大,很多门诊经常换医生,这对您来说,尤其是矫正,是很不利的。所以建议您谨慎;
       第三,需要看医生的责任心、态度、性格和亲和力,您将花一两年时间去看他,这一点很重要很重要。有了较强的责任心、谦和的态度和亲和力才会听取您的意见。有了责任心,我觉得更重要的是他不会将自己不会的强撑着,不会为了钱去做事情,而是会告诉您,这个难度超过自己能力,需要帮你转诊找能解决这个问题的医生。毕竟他比您更专业,能明白谁能帮您解决。我想道理我就不深入讲了。您看了几个医生,应该听了他们的交流,在这方面就会清楚该选择谁了;
       第四,就是就诊的便捷性,孩子毕竟学习负担比较重,您和孩子的时间成本也要作为一个参考指标。经常听很多妈妈说去九院看牙5分钟,等2小时是很常见的,而且还不能是周末,因为他们周末不上班,只有值班医生;
       第五,可能就是费用。上海市所有公立医院从2010年4月10日起,调整后的收费标准为整个疗程矫正收费为12000元人民币左右。如果需要进行早期矫治,整个疗程是3000元。这是收费标准链接可以参考http://www.shdrc.gov.cn/main?main_artid=16296&main_colid=397&top_id=315  
http://www.shdrc.gov.cn/main?main_colid=397&top_id=315&main_artid=16352
您可以比较参考一下的。当然不同门诊有不同收费标准,但公家医院都是一样的。私立牙科的收费就参差不齐了。高的几万,低的几千。这您就根据自己的情况选择吧。不过我想提醒一下您的是,有些医院要求您一次性交清费用的,要当心。最佳的的方式是那种先给您明确总共多少费用,以后分次交清即可。道理您去想吧!

      把这五方面结合起来考虑,您应该会更加明确些。最后还是要强调一下确定矫治方案和医生的责任心是最重要的。   

先看看下面的图片,来感受一下矫正的魅力吧!
      





       接下来是牙齿矫正的基本知识,我将在下面的帖子里面慢慢描述,因为内容比较多,您可以选择性的寻找相关知识来了解。  



[ 本帖最后由 牙医叔叔 于 2011-1-9 11:24 编辑 ].
评论(1005)



引用:
原帖由 牙医叔叔 于 2013-1-29 18:01 发表

这种情况可以的!
谢谢!
也请你短下你的联系方式,地址.



引用:
原帖由 牙医叔叔 于 2012-9-14 14:36 发表


如果的确需要拔牙才能矫正的话,您就两种选择,一是拔牙矫正,二是不做矫正!这个的确要考虑好的!
也面临拔四颗牙的选择,牙医叔叔能说说拔牙矫正后的将来会出现什么弊病么?.



引用:
原帖由 hh妈咪 于 2013-2-1 10:38 发表

也面临拔四颗牙的选择,牙医叔叔能说说拔牙矫正后的将来会出现什么弊病么?
就是为了其他牙齿排列整齐少了四颗牙齿!.



引用:
原帖由 牙医叔叔 于 2013-2-1 12:40 发表


就是为了其他牙齿排列整齐少了四颗牙齿!
其实担心的是孩子老了以后会不会比同龄人更早掉牙?.



引用:
原帖由 hh妈咪 于 2013-2-1 16:06 发表

其实担心的是孩子老了以后会不会比同龄人更早掉牙?
牙齿是否松动是由牙周病决定的!.



回复 806楼牙医叔叔 的帖子
明了!.



也请短我您的医院地址和联系方式,谢谢!.



回复 798楼牙医叔叔 的帖子
牙医叔叔请短我您的门诊地点和时间,谢谢!.



回复 50楼牙医叔叔 的帖子
牙医叔叔,我女儿的六龄齿出了一个,如果要做涡轮封闭,要等四个都出来吗?.



引用:
原帖由 YOYO好妈妈 于 2013-2-5 19:57 发表
牙医叔叔,我女儿的六龄齿出了一个,如果要做涡轮封闭,要等四个都出来吗?
检查一下很必要。需要做的话早点做了!.



请短门诊时间地址.



回复 811楼牙医叔叔 的帖子
你好牙医叔叔,请短我你诊所的地址和时间,我需要带我女儿来看下牙齿。谢谢!.



也请短我你诊所的地址和时间,谢谢!.



请短我地址和联系方式
儿子13岁,左上3乳牙忘记换了,去年9月发现上面有牙齿长出,乳牙拔掉后,现长出的牙齿偏右上,医生建议,上下拔4颗牙后纠正,想请牙医叔叔再诊断一下,谢谢!.



引用:
原帖由 potato妈妈 于 2013-2-16 20:07 发表
儿子13岁,左上3乳牙忘记换了,去年9月发现上面有牙齿长出,乳牙拔掉后,现长出的牙齿偏右上,医生建议,上下拔4颗牙后纠正,想请牙医叔叔再诊断一下,谢谢!
可以的.



牙医叔叔您好,亲戚小孩13岁,门牙不齐,下颌发育不全,但牙没换好,想来您这看看,请短我您诊所时间地址,谢谢!.



回复 816楼牙医叔叔 的帖子
女儿11岁还差一个月,换牙后上门牙外凸,下面牙齿也不是很整齐,我们上个月去了一公立医院的正畸科,医生建议上下各拔两颗。但也建议我们可以别处看看后决定。请短我你诊所的地址,联系方法和时间,想请你给女儿来看牙齿,谢谢!.



牙齿矫正告知书


    牙齿不齐,在医学上叫做错牙合畸形或牙颌面异常,是指在生长发育过程中因为先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,常表现出来的是牙列不齐。
    我们口腔矫正医生所要做的就是在特定时间,采用一定的方法,在双方配合下来改善甚至改变这种畸形,达到牙齿,颌骨和面型的形态和功能的协调。所以,矫正牙颌面畸形存在一个最佳时期,当然不同情况的矫治时机不尽相同,千万别简单的认为12岁后这一标准。建议定期检查听取有经验的医生的建议。

矫正前需要了解的内容:


1.初次就诊,需向医生说明您觉得牙齿存在的问题和想达到的状态,以及您想了解的相关知识和自己的工作、职业、社会交往等是否存在特殊的情况。尽量与医生进行详细的沟通,弄清楚您关注和担心的主要问题。了解矫正牙齿是怎么回事,有哪些方法,费用,疗程等。


2.矫正牙齿与治疗其他牙病不一样的地方是它需要遵照一个严格的矫治设计方案,在这个指导下,按照步骤进行推进,所以在矫正前的诊断设计至关重要。当您决定需要做矫正后,医生将收集正确诊断设计所必须的资料,包括您的主诉和特殊要求、牙颌模型、X片、牙齿及面部相片等。


3.医生的矫治设计方案将综合考虑您的要求、口腔健康、美观、功能、稳定性等多种因素,也许不能完全满足您的所有要求或特殊喜好,但我们都会尽最大努力,为您提供现有医学科学技术水平所能达到的最佳治疗效果。


4.目前常用的矫治方法有活动矫治器、功能矫治器和固定矫治器等,其中固定矫治器有国产金属制品、进口金属制品、透明陶瓷制品。您需要根据您的要求,和医生一道,根据您的矫治设计,选择最适合于您的矫治方法和材料。除了特殊情况,建议选择最常用的矫治装置。物美价廉。因为目前受商业模式的影响,有的医生会因为利益而夸大价高的矫治器效果。


5.初戴矫治器及每次复诊加力后,牙齿可能出现轻度反应性不适或疼痛,尤其是咀嚼时,一般持续35天后即可减轻或消失。若疼痛持续35天不减反而加重,或出现其他情况,则需及时与医生联系就诊检查。最初一个月可能会稍有嘴唇感觉不适甚至磨破,慢慢的就会适应,如果发现刺嘴,建议及时联系医生检查处理。


6.在戴用矫治器治疗过程中,不能吃硬、粘的食物,大块的食物需要切成小块再吃,以防止异常受力导致矫治器损坏。若发现矫治器的任何部分松动脱落,请及时与您的医生联系,给与处理。


7.戴用矫治器过程中需要特别注意口腔卫生。因为有很多矫治器,不利于口腔清洁。早晚及每此进食后必须彻底刷干净牙齿及矫治器上面的软垢、食物残渣,否则会导致牙龈红肿、出血,牙齿脱矿、龋坏等。最好再能配合牙线使用。建议使用电动牙刷比较容易刷干净一些。


8.矫治过程中有时需要自己每天佩戴橡皮圈、口外弓、前方牵引器、功能矫治器、活动矫治辅助装置等,一定按照医生要求的时间和方法佩戴,否则会影响治疗效果和疗程。


9.矫正过程必须按照医嘱定期复诊。矫治过程一般佩戴固定矫治器48周复诊一次;功能矫治器3个月左右复诊一次;活动矫治器一般2周左右复诊一次。保持阶段:在初次配戴保持器,一般一个月复诊,之后三个月到半年复诊一次即可。每次复诊都应将医生要求佩戴的矫治器或者保持器带上一块就诊。


10.尽管医生和患者都不愿意拔牙,但我们临床发现50%左右的患者都因为牙列拥挤或者面颌部太突的问题需要进行拔牙矫治,才能达到满意的治疗效果。即使拔牙,医生也会尽量的综合考虑,不会影响到您的口腔健康。矫正牙齿的过程,说简单一点就是将牙齿等同于积木,按照牙弓弧度排列成一个类似抛物线的弧。我们首先要分析的就是这段弧能否排列下这些牙齿。如果太拥挤,往往是没有办法排列整齐能排下,是否会太突?


11.牙颌畸形是人体生长发育过程中因先天遗传和后天环境因素引起的牙颌发育异常,14岁之前牙颌生长发育一般处于高峰期,在此阶段进行治疗,能起到事半功倍的效果。如果患者不能遵照医嘱,在生长发育高峰内积极配合,则会丧失治疗的最佳时机。


12.矫正治疗也存在适应症,以下患者不适合接受牙齿矫正:(1)患有严重颅面骨骼畸形的成年患者;(2)口腔卫生差且患有牙龈炎或严重牙周炎的患者,必须经彻底治疗控制,牙周健康稳定后才可进行;(3)患有严重颞下颌关节疾病的患者;(4)不能配合的患者,尤其是4岁以下的幼儿;(5)精神病患者;(6)传染病患者;(7)孕妇。


13.特异体质和精神心理压力分别是少数患者正畸牙根吸收和颞下颌关节疾病的主要病因,即使医生按照诊疗规范操作,也不能预知和避免其发生,但我们会尽力阻止其发展。


14.整个矫正过程包括矫正和保持两个阶段,两者同等重要,保持是为了获得长期稳定的治疗效果,否则将前功尽弃。保持阶段一定按照医生要求进行佩戴保持器,并定期复诊,否则复发后,需要重新收费矫正。一般戴用保持器的时间为2年,特殊情况需要根据医嘱延长甚至终身戴用。


15.保持器佩戴要求:在拆除矫治器后,一般在前半年应该除了吃饭和刷牙,其他时候都佩戴。半年后可以根据情况逐渐减少白天戴用时间。减少戴用时间的判断标准为戴用保持器的松紧程度。如果几个小时不戴了,重新戴上去感觉很紧,则说明牙齿有变化,就不能减少戴用时间,任然需要全天候佩戴。如果几个小时甚至白天不戴,重新戴上去感觉跟平时一样,不紧,则说明这样的时间内不戴牙齿没有变化,您就可以慢慢过渡到晚间佩戴。佩戴两年后,可以按照前面的判断标准,逐渐过渡到隔天佩戴直至每周佩戴一两次直至更久。


[ 本帖最后由 牙医叔叔 于 2013-2-18 14:38 编辑 ].



牙医叔叔地址电话
我们十岁,有增生牙,牙列不齐,想到您这里咨询.



引用:
原帖由 LOEN妈 于 2013-2-18 15:50 发表
我们十岁,有增生牙,牙列不齐,想到您这里咨询
长出来了没有?.



回复 816楼牙医叔叔 的帖子
牙医叔叔好,能否帮我看看孩子的左上3这颗牙,是否需要拔牙矫正,谢谢!

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附件
image1642.jpg (74.05 KB)

2013-2-18 21:25

image1642.jpg





引用:
原帖由 potato妈妈 于 2013-2-18 21:25 发表
牙医叔叔好,能否帮我看看孩子的左上3这颗牙,是否需要拔牙矫正,谢谢!

2
从片子上不能确切诊断的。抱歉!
初步看来感觉孩子牙齿拥挤还是蛮厉害的.



牙医叔叔:儿子今年13岁,上排牙齿稀疏,门牙齿缝隙0.5-1mm,且略向外突,带他去矫正,检查说他上排牙左右6个,下排牙左右是7个,医生说他下排门牙比例有点大,要矫正的话,要先拔牙,带矫正器2年,保持器要带终身。我是觉得下排牙排列还算整齐,想请问下,这种情况是否一定要拔牙.



引用:
原帖由 佑佑妈妈 于 2013-2-23 19:48 发表
牙医叔叔:儿子今年13岁,上排牙齿稀疏,门牙齿缝隙0.5-1mm,且略向外突,带他去矫正,检查说他上排牙左右6个,下排牙左右是7个,医生说他下排门牙比例有点大,要矫正的话,要先拔牙,带矫正器2年,保持器要带终身。 ...
要看了后才知道。你这样描述我也没法回答!.



回复 823楼牙医叔叔 的帖子
谢谢牙医叔叔元宵节为我家儿子看了牙,分析非常浅显,提供的几个方案也非常实在。祝全家元宵节快乐!也希望你能为更多的孩子和家长排忧解难!.



牙医叔叔
在旺网这么久,才发现牙医叔叔。我家大妞10周岁,牙齿歪歪扭扭,可否短您门诊地址和时间,想请您亲自过目。谢谢!.



牙医叔叔,请短我诊所地址,想带孩子来看看牙齿。.



引用:
原帖由 potato妈妈 于 2013-2-24 21:33 发表
谢谢牙医叔叔元宵节为我家儿子看了牙,分析非常浅显,提供的几个方案也非常实在。祝全家元宵节快乐!也希望你能为更多的孩子和家长排忧解难!
努力争取做的更好!
呵呵!谢谢你的信任!.



我想周末带孩子去看呀,请短我地址,谢谢.



回复 829楼牙医叔叔 的帖子
牙医叔叔,请短我诊所地址,想带孩子来看看牙齿.



请短我地址,谢谢.



牙医叔叔,小儿7周岁半,第一个门牙自然掉了以后长出来一颗畸形牙,当时九院医生看了片子让拔了,可是现在第二颗门牙掉了又长好了,第一颗门牙还是不长,请短我诊所地址和时间,想带孩子来您这儿看看.



回复 833楼mmxiaochong 的帖子
可以的。片子还有吗?.



片子还有的,就是有点皱了,有问题吗?周日上班吗?.



引用:
原帖由 mmxiaochong 于 2013-3-8 20:38 发表
片子还有的,就是有点皱了,有问题吗?周日上班吗?
那你先拿过来我帮你们看看吧!.



牙医叔叔,请短我诊所地址和就诊时间、电话,谢谢!.



看了牙医叔叔的帖子,普及了很多牙齿的知识,十分感谢
麻烦短我您的诊所地址电话,谢谢.



也请短我您的医院地址和联系方式,谢谢!.



地包天
牙医叔叔,您好!我儿子6岁,遗传我的地包天。不是很明显。我当年是咬着不锈钢勺子纠正过来的。具体几岁已经不记得了。老爸老妈也不记得了,问他们谁出的这个主意,他们也不记得了。可能他们那一辈没有像现在这样过分关注孩子吧,呵呵。现在小朋友下面四颗牙已经换好,上面两颗门牙松动。请问,如果也想用我当年的土办法纠正,是等上门牙恒牙完全长出,还是现在就可以开始咬勺子了呢?另外,请短您在淮海西路的地址和坐诊时间,我们还在上幼儿园,想工作日去拜访您。谢谢!.



好长时间没去了,请短地址和坐诊时间,准备暑假带女儿过去。.



回复 840楼cindy.l 的帖子
你说的是咬撬法
现在一般不怎么用,它有适应症的
建议你还是带孩子来看看吧
前几天没看到这个问题,回复晚了
抱歉!.



想做牙齿矫正,请短我您的医院地址和联系方式,谢谢!.



麻烦也短我您的医院地址、坐诊时间和联系方式,谢谢!.



麻烦也短我您的医院地址、坐诊时间和联系方式谢谢罪.



小女7岁,门牙都蛀了,上上周发现有颗门牙外面长了新牙,后去医院把蛀的那颗门牙拔了,问那医生现在长在外面的牙能长平否,说是每天摁那牙但不要摁过头会好点的,想问问牙医叔叔,那牙齿能长好么,吴中路382号是牙防所么?能短我你的坐诊时间和联系方式,谢谢了.



牙医叔叔:请问门牙缺一块,是贴片好还是装烤瓷牙好啊?.



牙医叔叔,我家儿子平牙最里面多出一块肉来,大概长最里面的牙顶出来的吧,正好搭在牙齿上,可以翻动,翻起来有些发白,最近吃饭老说疼,是不是发炎了,要割掉吗?是不是要上医院割掉它?,.



牙医叔叔,我家牙套遗失啦,你看什么时候再来做一副呀.



回复 842楼牙医叔叔 的帖子
牙医叔叔,我家女儿今年十足为10岁两个月。门牙有点向外,现在能进行牙齿矫正吗?如果需要矫正牙齿,请把您的地址短我一下好吗?.



麻烦也短我您的医院地址、坐诊时间和联系方式,谢谢!.




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