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[求医] 眼科医生愿意为大家解答问题

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原帖由 BillGu妈妈 于 2010-8-2 12:14 发表
吴医生,您好,

孩子换了新镜片才几天, 就发现右眼有角膜上皮细胞脱落, 医生让停戴2天,请问, 角膜上皮细胞脱落要紧吗?回自动修复吗?需要用什么药吗?

谢谢!
您好!

配戴角膜塑形镜片,有时候会出现角膜上皮的脱落。有很多原因可以引起角膜上皮脱落,比如,镜片是夜里配戴,睡觉时镜片容易黏附在角膜表面,早上摘镜时如果镜片比较难摘,可能会引起角膜上皮脱落。如果镜片的设计有问题,镜片和角膜关系不匹配,镜片过松或过紧,使镜片活动度差,角膜缺氧水肿,也会造成角膜的上皮脱落。一般出现角膜上皮的问题,会分析是什么原因所引起,或者需要调整镜片的弧度,或者调整配戴的时间和方式。表浅的少量的角膜上皮脱落可以很快修复,一般需要24到48小时,可以滴用角膜生长因子及抗生素眼药水预防感染。但是一定要注意保持镜片的卫生清洁,避免接触脏的水源等,避免形成角膜的炎症。

谢谢!

吴医生

[ 本帖最后由 眼科吴医生 于 2010-8-3 23:47 编辑 ].

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吴医生,我女儿14岁已经是高度近视了,2只眼睛视力都在700度,家长都有近视,我是高度近视所以她有遗传,在二年级开始戴框架眼镜至今,度数就一年一年上升。基本在一年到二年去五官科查验,家长心里很急但是找不到方法帮她控制。前段时间刚听说RGP这个眼镜,就上旺旺来了解一下,觉得这个眼镜能控制度数的话为什么我们每次去复查医院都不推荐呢?像她目前这个情况还能使用这个RGP(或MCT)眼镜吗?.

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请问吴医生,我女儿看到太阳眼睛就会流泪,而且一天到晚说眼睛痒,以前看眼科配了氧氟少星的眼药水,但没见好转,所以请教吴医生,谢谢!.

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原帖由 漂亮妹妹 于 2010-8-6 13:41 发表
请问吴医生,我女儿看到太阳眼睛就会流泪,而且一天到晚说眼睛痒,以前看眼科配了氧氟少星的眼药水,但没见好转,所以请教吴医生,谢谢!
您好!

听您描述应该是慢性的结膜炎症,或者是过敏性的结膜炎症,和季节有关,春秋季会加重. 长期存在,比较难彻底根治. 随年龄增长可以减轻或自愈. 可用些抗生素类眼药水,及抗过敏类眼水滴眼缓解症状,或者滴些色苷酸钠滴眼液.

谢谢!

吴医生.

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原帖由 爱上番茄酱 于 2010-8-6 13:02 发表
吴医生,我女儿14岁已经是高度近视了,2只眼睛视力都在700度,家长都有近视,我是高度近视所以她有遗传,在二年级开始戴框架眼镜至今,度数就一年一年上升。基本在一年到二年去五官科查验,家长心里很急但是找不到方 ...
您好!

您小孩的近视度数相对高些,是高度近视了,角膜塑形对近视确实有一定的控制作用,但是不是每个人都适合带,要求有一定的适用范围. 度数偏高的要求的条件也会比较高,要通过各种检查后才能判定是否可以戴角膜塑形镜,是否能达到较好的效果. 如果不适合做角膜塑形,RGP也是不错的选择,和框架眼镜相比较,会有更好的视觉质量,对近视的加深也有一定的缓解作用.另外,角膜塑形费用比较高,因为是一个疗程,要定期复查的,可能会比较麻烦些. RGP会相对简单些,费用也低些.

所以,要先做检查,才能最终做决定.也根据自身的情况来做选择.

如果你是在上海,可以和我约个时间,来兰荷视光检查,我可以先帮你评估一下,是否可以做角膜塑形. 检查都是不收任何费用的.

谢谢!

吴医生.

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回复 504#漂亮妹妹 的帖子

谢谢吴医生,年龄增长会减轻或自愈,听上去和过敏体质的差不多的,能不能推荐抗生素和过敏类的眼药水,氧氟沙星我们用过的,谢谢!.

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回复 505#眼科吴医生 的帖子

谢谢吴医生,年龄增长会减轻或自愈,听上去和过敏体质的差不多的,能不能推荐抗生素和过敏类的眼药水,氧氟沙星我们用过的,谢谢!.

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吴医生,能看看下面的帖子吗?角膜塑形镜的副作用到底有多大?

在医院看到有孩子配“ok”镜,赶紧上网查询相关资料。初步结论是:该项技术还不成熟,其副作用太可怕了。

纠结中!请见下帖(转)

http://www.tianya.cn/publicforum/content/no11/1/770204.shtml.

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吴医生:

您好!

我想跟您咨询一下关于我儿子的情况,因为虽然带孩子看了两次眼睛,但是检测数据的涵义和医生解释的专业性,让我既没搞太明白也不甘心接受医生说孩子已经真性近视必须带眼镜的诊断结果,我把诊断的病历上传在这里,可不可以请您帮我们再看看,判断一下我儿子眼睛倒底假性或真性近视,是否一定要配眼镜才行,还有没有其他途径可以减轻甚至消除近视的可能性?

谢谢您的帮助!


002.jpg说明:这是2009.6.6的检查结果,看不懂那些数据,只知道医生说是假性近视,所以也没引起我们太多重视,并采取任何

003.jpg说明:这是2010.7.31检查结果,可以看出孩子一年内视力下降很快,看不懂医生的注解,我是坚持1%阿托品慢速散瞳一周,每晚滴一滴,一周后得查。

005.jpg说明:左上角是7.31医生检查的轴距,右下角是2010.8.7复查后医生留下的笔迹,均看不懂,只听医生说按轴距说孩子是真性近视了,一个月后一定要配戴眼镜。

006.jpg说明:这是8.7日扩瞳验光的结果,对那些数据我是一头雾水,请吴医生再帮助解释一下吧,谢谢。同时,插片验光结果是左眼100度+散光50度,右眼50度+散光50度。

[ 本帖最后由 轶轶妈 于 2010-8-10 11:51 编辑 ].

附件

视检 002.jpg (162.3 KB)

2010-8-10 11:43

这是2009.6.6的检查结果,看不懂那些数据,只知道医生说是假性近视,所以也没引起我们太多重视,并采取任何

视检 002.jpg

视检 003.jpg (194.06 KB)

2010-8-10 11:43

这是2010.7.31检查结果,可以看出孩子一年内视力下降很快,看不懂医生的注解,但我坚持1%阿托品慢速散瞳一?

视检 003.jpg

视检 005.jpg (49.7 KB)

2010-8-10 11:43

左上角是7.31医生检查的轴距,右下角是2010.8.7复查后医生留下的笔迹,均看不懂,只听医生说按轴距说孩子是

视检 005.jpg

视检 006.jpg (60.5 KB)

2010-8-10 11:43

这是8.7日扩瞳验光的结果,对那些数据我是一头雾水,请吴医生再帮助解释一下吧,谢谢。同时,插片验光结果?

视检 006.jpg

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回复 1#眼科吴医生 的帖子

昨天给儿子检查视力,近视度数已经上升到600多度了,急呀!特别是看到儿子哀怨的眼神!

在医院看到有孩子配“ok”镜,赶紧上网查询相关资料。

纠结中!请见下帖(转)
http://www.tianya.cn/publicforum/content/no11/1/770204.shtml.

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针灸治疗近视

吴医生,您好:

儿子今年6岁,今年4月份查出近视,当时为75度和125度并且为真性近视眼。上周我带他去宝庆路的眼科医院配了眼镜都为125度。今天听朋友介绍针灸治疗,想请问下是否有效并是否有副作用?

谢谢!.

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回复 1#眼科吴医生 的帖子

吴医生,您好!本人30++岁,昨天下午游泳后,左眼浮肿!不红,不疼,眼睛分泌物不多!是不是结膜炎?今天早上仍然浮肿!直接用点抗生素眼药水,还是到医院去检查一下?谢谢!.

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引用:
原帖由 轶轶妈 于 2010-8-10 11:43 发表
吴医生:

您好!

我想跟您咨询一下关于我儿子的情况,因为虽然带孩子看了两次眼睛,但是检测数据的涵义和医生解释的专业性,让我既没搞太明白也不甘心接受医生说孩子已经真性近视必须带眼镜的诊断结果,我把诊 ...
您好!

抱歉这么久才回复,一定等急了!

你提供的数据表明,您小孩经过散瞳以后(阿托品散瞳),验光显示双眼分别有50度和100度的近视以及50度的散光,说明您小孩已经开始近视了,是真性近视. 近视刚刚开始,程度还比较轻. 这个度数也是可以暂时先不配眼镜,但是不知您孩子的年龄,如果已经开始上学,需要用眼,他目前的视力双眼分别0.5,应该看黑板会不是很清楚了,这样一会影响学习,另外也会因用眼疲劳造成度数进一步加深. 所以,我建议,还是先配一副小度数眼镜放在书包里备用.看不清楚黑板时就戴上. 平时及看书写作业时可以不用戴.另外,每三个月到半年复查一下,看度数是否有加深. 一般来讲,如果有近视了,大部分每年度数都要逐年加深了,如果度数不够,还要及时更换镜片.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 晓风徐徐 于 2010-8-11 09:55 发表
昨天给儿子检查视力,近视度数已经上升到600多度了,急呀!特别是看到儿子哀怨的眼神!

在医院看到有孩子配“ok”镜,赶紧上网查询相关资料。

纠结中!请见下帖(转)
http://www.tianya.cn/publicforum/cont ...
您好!

您上面的网页打不开,能否将文章摘录下来,给我看看? 另外请注意有些网上报道是几年前的,留意一下发表时间. 几年前角膜塑形技术确实不是很成熟,并且在我们国家出过一些问题,现在角膜感染的问题已经很少出现了. 您再多找些资料来参考.


谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 昕杰妈 于 2010-8-11 11:00 发表
吴医生,您好:

儿子今年6岁,今年4月份查出近视,当时为75度和125度并且为真性近视眼。上周我带他去宝庆路的眼科医院配了眼镜都为125度。今天听朋友介绍针灸治疗,想请问下是否有效并是否有副作用?

谢谢!
您好!

针灸治疗近视我不是很了解,但是听过很多家长用过并未有太好效果. 您可以再多了解下再试用.

谢谢!

吴医生.

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回复 516#眼科吴医生 的帖子

谢谢吴医生。其实我小时候也用针灸治疗过的。当时是恢复正常视力了,可是过段时间又下来了。上周带儿子去针灸了,第二天眼睛就上了0.1。针灸关键是如何稳定视力。.

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回复 515#眼科吴医生 的帖子

角膜塑形镜的副作用点击:3498  回复:6 作者:shentiany  发表日期:2009-9-16 12:36:00
   
角膜塑形镜的副作用
  
  我们要科学对待角膜塑形镜, 不要为了赚钱而刻意隐瞒角膜塑形镜的副作用。
  
  这里的“角膜塑形镜”指的是用RGP (Rigid Gas Permeable Contacet Lens) 各种
  镜片, 包括ORTHO-K, RGP,“俗称”的OK镜, MCT (即所谓数字化角膜塑形镜),
  所谓“梦戴维第四代角膜塑形镜”。
  
  这些角膜塑形镜,名称千奇百怪,但万变不离其宗:即它们都是用硬性材料(Rigid
  Gas Permeable Contacet lens )制成的。“硬性”是这些角膜塑形镜的“先天遗传”
  
  
  取名的人绞尽脑汁,拼命要把“硬性”从人们的视线中消失,可谓“机关算尽”。
  但一旦人们认识到了特别是某种程度上经历到了角膜塑形镜一定对角膜,眼睛和视
  力有5大危害中的任何伤害,角膜塑形镜很快会被抛弃。
  
  2000年左右,造成十几位少年儿童搞坏角膜搞瞎眼睛的角膜塑形镜和今天2009年的
  角膜塑形镜用的是同样的材料即Rigid Gas Permeable Contact Lens。所不同的是,
  2002年6月以前,角膜塑形镜无FDA批准;2002年6月以后,角膜塑形镜有了首例美国
  FDA批准(批准号PMA number P870024);角膜塑形镜2004年有了第二例美国FDA批准
  (批准号PMA number P010062)。注意:它们都是角膜塑形镜!今天2009年中国从美
  国进口的角膜塑形镜都是用的这两个中的某一个批准号。
  
  由于中国和西方的文化差别,中国人(无论民还是官)对美国FDA的“认证”“批准”
  有严重的误解。
  
  美国FDA“批准”或“认证”实际上是一种“认知”,即“认知”美国的生产厂商交
  给FDA 的文件。美国FDA不参与美国的生产厂商交给FDA 的文件的写作,也不参于美
  国的生产厂商进行角膜塑形镜实验的过程。
  
  角膜塑形镜的“坏处很多。根据上述角膜塑形镜厂商自己向美国FDA例举的角膜塑形
  镜的“坏处”就有十条之多。角膜塑形镜的厂商向美国FDA例举的角膜塑形镜的“坏
  处”原文如下:
  
  “ADVERSE EFFECTS(PROBLEMS AND WHAT TO DO)
  Patients should be informed that the following problem may occur :
  Eyes stinging, burning, itching (irritation), or other eye pain
  Comfort is less than when lens was first placed on eye
  Feeling of something in the eye such as as a foreign body or scratched area
  Excessive watering (tearing) of the eyes
  Unusual eye secretions
  Redness of the eyes
  Reduced sharpness of vision (poor visual acuity)
  Blurred vision, rainbows , or halos around objects
  Sensitivity to light (photohpobia)
  Dry eyes”
  
  我反复提到角膜塑形镜会造成角膜中心变薄角膜曲率变不规则。那美国角膜塑形镜
  的生产厂家在批准的文件中是如何说的呢?
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家在交给美国FDA报告说,我们试验时间只有3-9个月;人
  数只有200人左右,一些人还中途“退场”;有些人还戴得出了问题。所以,关于角
  膜厚度变薄问题,角膜曲率变不规则问题,无数据,故无可奉告。
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家在交给美国FDA报告又说:配镜医师要密切关注角膜塑形
  镜对角膜厚度变薄问题和角膜曲率变不规则问题。根据患者需要权衡利弊(trade-off)。
  
  
  这意思是说,关于角膜厚度变薄问题,角膜曲率变不规则问题,我们角膜塑形镜的
  生产厂家不知道也不管了!
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家从来没说过, 戴2年3年5年以后角膜中心变薄角膜曲率
  变不规则可以变回来。原因很简单,美国角膜塑形镜的生产厂家只做3-9个月的观察。
  “不知者不罪”。
  
  美国FDA看了说:你们的的角膜塑形镜被“批准”了!
  
  很清楚,美国FDA从来没有“批准”或“认证”过角膜塑形镜可用于少年儿童一般近
  视眼的!!!
  
  美国FDA的原则是,FDA“认知”美国的生产厂商交给FDA 的文件;生产厂商对自己
  些写的负责。至于医疗产品的如何应用是医生的事。
  
  读者可以自己到美国FDA网站查看一下。检索一下PMA number P870024 和 PMA number
  P010062。
  
  美国角膜塑形镜生产厂家从来没说过角膜塑形镜可用于少年儿童一般近视眼的!!!
  
  
  中国的读者也许要问, 既然美国FDA知道角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)会造成“干眼”
  等一系列问题,而对角膜中心变薄角膜曲率变不规则一问三不知,为什么“批准”
  角膜塑形镜上市呢?
  
  这就是西方文化的一个方面,中国人确实很难理解。
  
  但我们站在西方文化的角度,倒过来想一想,如果美国FDA不批准,美国厂商就可以
  找一位律师,写一份信给FDA 办事人员,说,厂商既然已经说清楚了,角膜塑形镜
  (RGP/OK镜/MCT)会造成“干眼”; 一些有特殊角膜疾病的病人急需角膜塑形镜,特
  殊角膜疾病的病人把“干眼”等其他问题放在第二位;为什么 你“批准”角膜塑形
  镜上市呢?你再不批,我们法庭上见!
  
  对美国加拿大眼科医生来说,英语是他们的母语。一目了然。美国加拿大眼科医生
  是“医病”“治病”的,不是“造病”的。这是医德!对美国加拿大一般民众来说,
  英语是他们的母语。一目了然。他们怎么会去自讨苦吃呢?
  
  所以,问题不是美国FDA,也不是美国厂商。
  
  问题是中国一些见利忘义的的配镜医师或医生的医德出了问题。中国的角膜塑形镜
  配镜医师或医生 向家长和一般近视眼患者隐瞒了美国FDA“认证”的和厂商明确告
  诫和坦诚无知。
  
  问题也出在中国国家药检局。 美国FDA的批件和被批准的美国的生产厂商全部文件
  都是在网上公开的。全部是英文。 但到了中国,中国药检局没有要求把英文翻成中
  文,公布在网上。所以中国民众只有“被蒙骗”的份!
  
  把角膜塑形镜用于少年儿童一般近视眼是一些见利忘义的推销商和中国一些眼科医
  生或配镜师的“发明”。
  
  把角膜塑形镜用于少年儿童一般近视眼是 一种对科学技术产品的滥用。
  
  这些角膜塑形镜都是用硬性材料(Rigid Gas Permeable Contacet lens )制成的,
  因而,美国FDA 和中国SFDA 都把它归类为“医疗器械”(Medical Device)。
    
  角膜塑形镜是为“圆锥角膜病”近视眼病人和其他一些患有特殊角膜疾病的近视眼
  病人设计的。
  
  角膜塑形镜用于“圆锥角膜病”病人眼上,是万不得已。对这些病人来说,角膜塑
  形镜对角膜,眼睛和视力五大危害依然存在。
  
  所以,角膜塑形镜不适用于角膜健康而只有一般近视眼的少年儿童。
  
  一般近视眼的少年儿童千万不要戴角膜塑形镜!因为,少年儿童戴角膜塑形镜毁了
  自己的前程(不能当兵等)是小事,重要的是,最终毁了自己角膜,眼睛和视力。
  
  这些角膜塑形镜是用硬性材料( rigid gas permeable contacet lens )制成的;角
  膜塑形镜RGP/OK镜/MCT对角膜,眼睛和视力五大危害。其概要是:
  
  第一,不小心,角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。
    
  第二,“剥夺氧气”。结果是“干眼”。 一般1-2年“干眼”形成。
    
  第三,角膜中心变薄; 角膜中心变薄是“圆锥角膜病”(俗称“突眼病”)的主要病
  因之一。
    
  第四,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。其结果是不规则散光和不规则
  重影; 不规则重影没治!
    
  第五,其他难以预料的眼科疾病的综合症。
    
  美国最高眼科权威是<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology)
  它由2万7千多名会员美国和加拿大的清一色的眼科医生(EYE M.D).和教授组成;其
  中包括有美国哈佛医学院,约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院等世界一流眼科医生
  和教授。
    
  2000年左右,中国最高人民法院陆续对有十几位少年儿童被角膜塑形镜CRT/RGP/OK镜
  /MCT搞坏角膜搞瞎眼睛案件作出判决。中国违法推销商等被判30万人民币不等。
    
  同时,中国医药管理局2001年规定,在配镜者给近视眼患者配角膜塑形镜/(RGP/CRT/OK镜
  /MCT)前,必须做角膜厚度,曲度的检查和存档 。
    
  2004年3月,有几万名会员美国和加拿大的眼科医生(EYE M.D).和教授包括有美国哈
  佛医学院,约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院世界一流眼科医生和教授们参与组成
  的<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology)发表一篇题为<<
  OK镜造成孩子们永久失明>>的文章。<< OK镜造成孩子们永久失明>>英文原名是<<Orthokeratology
  Contact Lenses Cause Permanent Vision Loss in Children>>。
    
  这篇文章是划时代和纲领性的。
    
  从此之后,在美国的土地上,在全世界的土地上,再也找不到一位为一般近视眼患
  者配角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)的美国眼科医生(Eye Medical Doctor 或Eye M.D.)!
  
    
  大家仔细想想,美国加拿大眼科医生的医术远远超过其他各国;美国加拿大眼科医
  生也是人也要赚钱谋生。 那么,为什么美国加拿大眼科医生宁愿不去赚这份钱,而
  要集体同声并以实际行动反对角膜塑形镜RGP/OK镜/MCT用于一般近视眼呢?
    
  从<< OK镜造成孩子们永久失明>>的一文中看出,这是因为他们深知角膜塑形镜RGP/OK镜
  /MCT对角膜,眼睛和视力有五大危害。
    
  第一,不小心,角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。美国的生产厂家把这种
  危险性也说得清清楚楚。在中国20多位学生角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉后,这种危
  险已不是一种理论上得可能性,而是实实在的危险!
    
  小心点行不行呢? 还是不行。
    
  因为,即使很小心,就算角膜没发炎,没穿孔,眼睛没瞎掉,戴角膜塑形镜(RGP/OK镜
  /MCT)仍然会得其他的角膜和眼睛的严重疾病。
    
  第二,如美国眼科医师学会<< OK镜造成孩子们永久失明>>一文所说角膜塑形镜(RGP/OK镜
  /MCT)“剥夺氧气”。结果是“干眼”。 一般1-2年“干眼”形成。“干眼”是一种
  严重的眼疾。必须医治3-6个月。角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)“剥夺氧气”造成“干
  眼”眼病的速度远远快于软性隐形镜。
   
  因为镜片阻碍了空气在角膜内外的正常流通;“高透氧隐形眼镜”中的“高透氧”
  是与一开始用的“不透氧”镜片而言。
    
  做个简单比方,在室外或空气畅通的室内,如果不戴“高透氧隐形眼镜”角膜得到
  100%的氧气;晚上睡觉时,如果不戴“高透氧隐形眼镜”角膜得到80%的氧气;那么,
  晚上睡觉时,如果戴上“高透氧隐形眼镜”,角膜只能得到50%甚至更少的氧气。这
  也是为什么角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)“剥夺氧气”造成“干眼”眼病的速度远远
  快于软性隐形镜的原因。
    
  美国眼科医生(EYE MEDICAL DOCTOR)学会一文中明确指出这一点。
    
  滴眼滴不可能治疗干眼;眼滴中的防腐剂造成角膜更大伤害;滴眼指各种滴到角膜上
  的护理液,舒润液。
      
  美国的生产厂家实际上也说的清清楚楚1)角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT会造成“干眼”;
  2)有“干眼”的患者不能戴角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT;戴角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT必
  须“立即”停下来。
    
  第三,角膜中心变薄 (Cornea Thinning)。
    
  角膜塑形镜戴在角膜中心,角膜变薄 (Cornea Thinning) 主要是角膜中心变薄。
  案例表明,角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT每年使角膜中心变薄20um左右。5年使角膜中
  心变薄100um左右。
    
  很多人不知使角膜中心变薄100um多以后的可怕后果。临床研究表明,角膜中心变薄
  是“圆锥角膜病”(俗称“突眼病”)的主要病因之一。 病理是:角膜中心变薄后,
  眼内的压力冲向角膜中心变薄的部分;角膜中心变薄部分慢慢向外突出。
    
  临床研究也表明,角膜中心变薄100um多以后不是马上得“圆锥角膜病”,而是20-30年
  后。
    
  第四,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。
    
  其结果是不规则散光和不规则重影。角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT一年后,你会发现
  “散光”出现或加深 --- 实际上这是不规则散光的起点!
    
  不规则重影没治!
    
  国人轻易上当的主要原因是,大部分国人对有关角膜塑形镜CRT/RGP/OK镜对角膜,
  视力和眼睛造成的严重危害的英文原文读不到也读不懂。加上国内一些配镜师的误
  导。
    
  可悲的是,国人上当不算,还以为得了个好东西;“互相交流”。
      
  一开始,并无显著不良症状。1-2年后,各种不良症状开始显露,并不断严重:包括
  眼干燥;角膜损伤,角膜变形。所以,配近视眼角膜塑形镜CRT/RGP前,配镜医生一
  定会让你签具一份只有你本人(而非近视眼CRT/RGP 医生)对风险和负面后果负责的
  书面保证书。近视眼角膜塑形镜CRT /RGP医生对风险和负面后果没有任何法律负责。
  
      
  由于不良症状 而停止带近视眼角膜塑形镜CRT/RGP/MCT后,近视眼CRT/RGP造成的不
  良症状目前很难或无法治愈,如角膜变形。角膜变形的临床症状是近视加迭影或不
  规则重影。
    
  美国的角膜塑形镜的生产厂家在申请批准时,明确告诉美国FDA,不戴OK镜后,近视
  是可逆的。
    
  注意:只是“近视”可逆!
    
  注意:不是“角膜”可逆;不是“角膜”厚度可逆;也不是“角膜”曲面/曲率可逆。
  
    
  “近视”和“角膜”有密切关联,但毕竟不是一回事。角膜塑形镜CRT/RGP/MCT后造
  成的角膜中心变薄 (Cornea Thinning) 和角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高
  出)是不可逆的!
    
  戴2年3年5年或更多年后,角膜中心变薄角膜曲率变不规则是永久性的,从而造成终
  身眼疾。
    
  第五,<<美国眼科医生协会>>的<< OK镜造成孩子们永久失明>>一文中也指出:角膜
  塑形镜有可能带来“ 其他难以预料的眼科疾病的综合症”。
  所以,对角膜塑形镜要以科学的态度对待,把它用在它不得不用的地方,同把其副
  作用和危害告诉病人。
  
  值得一提的是,从北京某位配镜师2007年发表一篇所谓的学术论文中可看到,在这位
  配镜师的诊所,几年来,居然用一架过时的机器做角膜厚度检测。其结果当然是不
  准确的,也是十分危险的。
  
  建议在这位配镜师的的诊所配过角膜塑形镜的患者,赶紧到其他医院用OBSCAN 或
  PENTCAM 角膜厚度检测。
  
  建议在这位配镜师的的诊所配过角膜塑形镜的患者联合起来, 加强联系。将来角膜
  中心变薄(尤其是“圆锥角膜”)角膜曲率变不规则(重影)发生后,向这位配镜师的
  诊所进行法律诉讼和经济索赔。.

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角膜上皮细胞点状感染

吴医生你好,孩子戴OK镜六个月,一直很好,没发生过状况。今天检查发现角膜上皮细胞有点状感染,开了贝复舒,大夫说让用一周,并且停戴OK镜。请问吴医生,这种角膜上皮细胞点状感染是怎么造成的?对角膜会有什么影响?是不是戴角膜塑形镜经常有类似的情况出现呢?停戴一周会影响戴镜效果吗?
    谢谢吴医生!.

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吴医生,您好!
    我女儿7月初配了MCT。7月20日第一次戴,戴了2晚左眼4点钟方向就发生上皮脱落,有红豆大小一块。右眼没问题。于是停戴3天,每天点左氧氟沙星和贝复书舒,三天后复查,医生告之角膜已经完全长好。
  当晚继续戴,戴了一晚,左眼4点钟方向又发生上皮脱落。又停戴4天,继续点这两种眼药水。4天后复查,说角膜已经完全长好。
  当晚继续开始戴,戴了一晚,又出现相同的问题。又停戴,点眼药水。
  再戴再发生。就这样反复4次,真的苦不堪言。
  之后左眼镜片拿去实验室调整。等待的过程中因为担心总是不戴孩子的度数会加深,我就给孩子的右眼戴MCT,没想到右眼戴了3天没事,到了第四晚也出现了上皮脱落,也是4点钟方向,只是比左眼轻一些,芝麻粒大小一块,点了3天的眼药水也康复了。右眼镜片也拿去调整了。因为左眼总是出问题,没在意右眼,没想到右眼也出现问题。
  左眼镜片调整好以后,戴了两晚又发生上皮脱落,还是在老地方,就是稍微偏下了一点点,5点钟方向,绿豆大小一块,点了2,3天的眼药水就又好了。
  我不知道这到底是怎么回事,为什么会发生这样的情况?
  每次我给女儿取镜片,镜片都是很松的,吸帮轻轻一吸就出来了,从来没有发生过镜片很紧取不下来的情况。怎么还会反复伤害到眼睛呢?
  那里的医生也不和我说实情!我认为是镜片设计的有问题,不知道吴医生怎么看这样的情况,你有没有遇到过这样的情况呢?这样反复的发生上皮脱落,对眼睛有没有伤害呢?是不是镜片的问题呢?
  不好意思这么多问题。
  谢谢吴医生!

[ 本帖最后由 ANGELA童童妞 于 2010-8-24 00:38 编辑 ].

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回复 520#ANGELA童童妞 的帖子

呃,这个上皮脱落医生肉眼就能检查出来吗,还是要点荧光剂才能看出来呢?我们只是在戴镜三天、戴镜一周去复查过,五官科的李医生用仪器看了下,没说有脱落。但是每次摘镜都要挣扎,所以不知道脱落了没有。这次我们整整一个月才要去查,真有些担心呢。
另外再多问一句,如果上皮脱落没有发现,会不会有严重的后果?.

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引用:
原帖由 ANGELA童童妞 于 2010-8-24 00:35 发表
吴医生,您好!
    我女儿7月初配了MCT。7月20日第一次戴,戴了2晚左眼4点钟方向就发生上皮脱落,有红豆大小一块。右眼没问题。于是停戴3天,每天点左氧氟沙星和贝复书舒,三天后复查,医生告之角膜已经完全长好。
...
童童妈妈,发生这么多状况啊?抱抱,真是要操心死了.你们上皮脱落是怎么发现的?.

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吴医生,您好!

孩子早上摘镜后, 经常眼睛有些红, 过一会儿就不红了,没有其他不适症状, 是什么原因造成的? 要紧吗?

[ 本帖最后由 BillGu妈妈 于 2010-8-26 09:27 编辑 ].

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引用:
原帖由 susiehu 于 2010-8-24 17:05 发表

童童妈妈,发生这么多状况啊?抱抱,真是要操心死了.你们上皮脱落是怎么发现的?
上皮脱落用肉眼就可以看得出来的。我是发现眼白红了,仔细看眼黑才发现的。.

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回复 524#ANGELA童童妞 的帖子

我们从来没看过,眼白有时候也会红,不过一会儿就好了。上皮脱落,眼黑会缺一块吗?
今天回去要好好看看了!.

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回复 1#眼科吴医生 的帖子

OK镜修片
我们带了半年,右眼还是0.8, 医生同意修片。

大家知道修片过程吗?

另外,每次都做地形图,这个怎么看?

有高手吗?每次去总觉得得看不懂,自己像傻瓜样,也不知道好不好.

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请教

吴医生:我们不小心丢了一片镜片,重配要等2周,马上要开学了,没有框架眼镜,可以双眼轮流戴同一片镜片过渡一下吗?我们戴镜半年了,愁啊.

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回复 520#ANGELA童童妞 的帖子

就是啊,童童妞,你这个角膜上皮脱落是怎么看出来的?是去医院检查的吗?肉眼能看出来不?.

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引用:
原帖由 暖洋洋 于 2010-8-27 21:39 发表
吴医生:我们不小心丢了一片镜片,重配要等2周,马上要开学了,没有框架眼镜,可以双眼轮流戴同一片镜片过渡一下吗?我们戴镜半年了,愁啊
您好!

最好不要双眼轮流来戴镜. 因为是隐形眼镜,会带来双眼的交叉感染等问题. 另外双眼的度数,角膜弧度也不一定是相同的, 如果戴不合适的镜片也会影响角膜以及戴镜效果. 所以如果没有医嘱, 不要自行双眼轮流戴同一镜片.

还是配一副眼镜备用,留万一镜片不能戴时用, 镜片处方可根据医生的建议来配.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 yiran1994 于 2010-8-26 21:14 发表
吴医生,您好!
很敬佩您的医德,这么长时间坚持为家长提供义务帮助。
女儿16岁,10岁开始带框架眼镜,每年度数在上升,她爸爸眼睛很好,我也只是中低度近视,她已经四五百度了,以前都是去的三级医院检查视力,医 ...
您好!

谢谢您的支持! 抱歉这么久才回复.

根据我个人这么多年的临床经验,我认为角膜塑形镜对青少年近视的控制作用还是非常好的,并且效果很确切,在我们这里配角膜塑形的小朋友及家长也大都很认可角膜塑形镜的作用和好处. 角膜塑形是一个很专业的领域, 很多没有接触过的眼科医生有可能不认同或者不了解. 我本人也是眼科医生,因为从事这个领域比较久,每年都参加国际上的角膜塑形会议,能够获得最新的国内外信息. 所以,到目前为止,角膜塑形的作用还是被业界所肯定的.  我们也是很客观地看待角膜塑形的作用和它的优缺点. 认为青少年近视,配戴角膜塑形镜还是目前比较先进的一种控制方法. 如果能够遵从医嘱,选择适应范围内的病例, 从各个环节上控制好,角膜塑形还是非常安全可靠的一种方法.

你可以去网站www.lenshome.com.cn了解相关内容.如果你们是在上海,也可以来找我, 我会帮助你们检查是否适合配戴角膜塑形镜. 如果感觉有些怀疑, 你们也可以试用一段时间看看效果.

谢谢!

吴医生

吴医生.

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引用:
原帖由 BillGu妈妈 于 2010-8-25 15:12 发表
吴医生,您好!

孩子早上摘镜后, 经常眼睛有些红, 过一会儿就不红了,没有其他不适症状, 是什么原因造成的? 要紧吗?
您好!镜片在眼睛里戴了一个晚上,可能会粘附在角膜上,摘镜时会对角膜造成刺激,出现眼红痛等不适感. 所以早上摘镜片的时候,一定要注意,不要硬去拉吸棒, 最好先点舒适液,眼睛多眨动几下,使镜片有活动后再取镜,这样会避免损伤角膜. 另外摘镜后可以点些修复角膜用的生长因子来保护角膜.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 zdjwq 于 2010-8-24 09:58 发表
呃,这个上皮脱落医生肉眼就能检查出来吗,还是要点荧光剂才能看出来呢?我们只是在戴镜三天、戴镜一周去复查过,五官科的李医生用仪器看了下,没说有脱落。但是每次摘镜都要挣扎,所以不知道脱落了没有。这次我们整 ...
您好!

配戴角膜塑形镜偶尔会发生角膜上皮的脱落,有很多原因,或者是在脱镜时,镜片粘附在角膜表面,摘镜时比较难摘,容易造成角膜上皮的脱落;或者镜片清洗不干净,也会给角膜带来问题;或者是镜片本身的设计造成镜片定位不良使镜片活动度差,影响角膜的泪液交换. 因为角膜上皮的神经末梢非常丰富,角膜也非常敏感, 角膜上皮如果损伤比较深,就会有感觉及痛,流泪等症状,出现症状后及时去检查处理,就可以避免形成角膜的炎症及进一步扩大病情. 所以,每个环节都能够控制好,是配戴角膜塑形镜成功,并且安全的关键. 只要各个步骤按照正常程序做,定期复诊,注意卫生,防止污染,就能够避免发生更严重的问题,也不必过于紧张,慌乱. 同时,有情况及时和医生取得沟通. 医生会给予适当的指导.


谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 萌萌99妈妈 于 2010-8-20 18:26 发表
吴医生你好,孩子戴OK镜六个月,一直很好,没发生过状况。今天检查发现角膜上皮细胞有点状感染,开了贝复舒,大夫说让用一周,并且停戴OK镜。请问吴医生,这种角膜上皮细胞点状感染是怎么造成的?对角膜会有什么影响 ...
您好!

配戴角膜塑形镜偶尔会发生角膜上皮的脱落,有很多原因,或者是在脱镜时,镜片粘附在角膜表面,摘镜时比较难摘,容易造成角膜上皮的脱落;或者镜片清洗不干净,也会给角膜带来问题;或者是镜片本身的设计造成镜片定位不良使镜片活动度差,影响角膜的泪液交换. 因为角膜上皮的神经末梢非常丰富,角膜也非常敏感, 角膜上皮如果损伤比较深,就会有感觉及痛,流泪等症状,出现症状后及时去检查处理,就可以避免形成角膜的炎症及进一步扩大病情.

角膜上皮的损伤是很容易修复的,一般24到48小时就可以修复. 期间避免接触脏的水源及污染物,一般不会造成更严重的后果,关键是卫生情况也要保证. 所以,每个环节都能够控制好,是配戴角膜塑形镜成功,并且安全的关键. 只要各个步骤按照正常程序做,定期复诊,注意卫生,防止污染,就能够避免发生更严重的问题,也不必过于紧张,慌乱. 同时,有情况及时和医生取得沟通. 医生会给予适当的指导.


谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 ANGELA童童妞 于 2010-8-24 00:35 发表
吴医生,您好!
    我女儿7月初配了MCT。7月20日第一次戴,戴了2晚左眼4点钟方向就发生上皮脱落,有红豆大小一块。右眼没问题。于是停戴3天,每天点左氧氟沙星和贝复书舒,三天后复查,医生告之角膜已经完全长好。
...
您好!

双眼反复发生角膜的上皮点染,需要医生通过检查镜片的配适,角膜地形图的分析,以及镜片的摘戴情况来判断发生角膜问题的原因. 可能会需要一段时间的观察和判断,最终决定是否需要修改镜片处方,重新调整配戴镜片的方式等等. 这样频繁发生的角膜问题倒不是经常出现.另外小孩子是否有过敏体质也要考虑. 如果持续发生角膜点染,问题没有得到解决,最好还是不要勉强配戴镜片,停戴休息几天,待查明原因再开始戴镜.

谢谢!

吴医生.

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回复 532#眼科吴医生 的帖子

吴医生,谢谢你耐心的解释。
为了保护角膜,如果每天都点爱丽,贝复舒,角膜生长因子等, 长期使用,会不会有副作用?
谢谢!.

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吴医生,你好,我想问问,我们带夜戴型RGP有一年了,今天去做检查,做了角膜定形图,结果医生说我们定形效果不好,根本看不出什么图形。但是我们视力检查还是可以的,左右都是1.0。原来我们裸眼视力很差的一个只有0.2。度数到不深,150度。医生说没什么关系的,因为我们矫正视力还可以。但我总有点惶恐,想问问,定形效果不好有什么影响吗?.

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吴医生,你好,我女儿去复查时经常有角膜着色现象,基本上都是在四、五点钟的位置。虽然医生说并不严重,但心里总是怕怕的。
因为女儿在不戴OK镜(停了一个月)去检查时也有角膜着色的情况,所以医生怀疑不是取镜或者是镜片的原因,可能和女儿用手揉眼睛有关,我想请问一下,揉眼睛也会造成角膜着色这么严重的情况吗?.

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信流丁+MCT

吴医生,你好,戴MCT1年近视了50度,是否可以用信流丁来加强近视控制?用的话怎么用?.

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回复 530#眼科吴医生 的帖子

谢谢热心的吴医生.

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请吴医生看看这篇文章,帮忙分析一下,ok镜真的副作用那么可怕吗?
很多家长都很关心。
http://www.tianya.cn/publicforum/content/no11/1/778170.shtml
http://www.tianya.cn/publicforum/content/no11/1/770204.shtml

角膜塑形镜的副作用
  
  我们要科学对待角膜塑形镜, 不要为了赚钱而刻意隐瞒角膜塑形镜的副作用。
  
  这里的“角膜塑形镜”指的是用RGP (Rigid Gas Permeable Contacet Lens) 各种
  镜片, 包括ORTHO-K, RGP,“俗称”的OK镜, MCT (即所谓数字化角膜塑形镜),
  所谓“梦戴维第四代角膜塑形镜”。
  
  这些角膜塑形镜,名称千奇百怪,但万变不离其宗:即它们都是用硬性材料(Rigid
  Gas Permeable Contacet lens )制成的。“硬性”是这些角膜塑形镜的“先天遗传”
  
  
  取名的人绞尽脑汁,拼命要把“硬性”从人们的视线中消失,可谓“机关算尽”。
  但一旦人们认识到了特别是某种程度上经历到了角膜塑形镜一定对角膜,眼睛和视
  力有5大危害中的任何伤害,角膜塑形镜很快会被抛弃。
  
  2000年左右,造成十几位少年儿童搞坏角膜搞瞎眼睛的角膜塑形镜和今天2009年的
  角膜塑形镜用的是同样的材料即Rigid Gas Permeable Contact Lens。所不同的是,
  2002年6月以前,角膜塑形镜无FDA批准;2002年6月以后,角膜塑形镜有了首例美国
  FDA批准(批准号PMA number P870024);角膜塑形镜2004年有了第二例美国FDA批准
  (批准号PMA number P010062)。注意:它们都是角膜塑形镜!今天2009年中国从美
  国进口的角膜塑形镜都是用的这两个中的某一个批准号。
  
  由于中国和西方的文化差别,中国人(无论民还是官)对美国FDA的“认证”“批准”
  有严重的误解。
  
  美国FDA“批准”或“认证”实际上是一种“认知”,即“认知”美国的生产厂商交
  给FDA 的文件。美国FDA不参与美国的生产厂商交给FDA 的文件的写作,也不参于美
  国的生产厂商进行角膜塑形镜实验的过程。
  
  角膜塑形镜的“坏处很多。根据上述角膜塑形镜厂商自己向美国FDA例举的角膜塑形
  镜的“坏处”就有十条之多。角膜塑形镜的厂商向美国FDA例举的角膜塑形镜的“坏
  处”原文如下:
  
  “ADVERSE EFFECTS(PROBLEMS AND WHAT TO DO)
  Patients should be informed that the following problem may occur :
  Eyes stinging, burning, itching (irritation), or other eye pain
  Comfort is less than when lens was first placed on eye
  Feeling of something in the eye such as as a foreign body or scratched area
  Excessive watering (tearing) of the eyes
  Unusual eye secretions
  Redness of the eyes
  Reduced sharpness of vision (poor visual acuity)
  Blurred vision, rainbows , or halos around objects
  Sensitivity to light (photohpobia)
  Dry eyes”
  
  我反复提到角膜塑形镜会造成角膜中心变薄角膜曲率变不规则。那美国角膜塑形镜
  的生产厂家在批准的文件中是如何说的呢?
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家在交给美国FDA报告说,我们试验时间只有3-9个月;人
  数只有200人左右,一些人还中途“退场”;有些人还戴得出了问题。所以,关于角
  膜厚度变薄问题,角膜曲率变不规则问题,无数据,故无可奉告。
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家在交给美国FDA报告又说:配镜医师要密切关注角膜塑形
  镜对角膜厚度变薄问题和角膜曲率变不规则问题。根据患者需要权衡利弊(trade-off)。
  
  
  这意思是说,关于角膜厚度变薄问题,角膜曲率变不规则问题,我们角膜塑形镜的
  生产厂家不知道也不管了!
  
  美国角膜塑形镜的生产厂家从来没说过, 戴2年3年5年以后角膜中心变薄角膜曲率
  变不规则可以变回来。原因很简单,美国角膜塑形镜的生产厂家只做3-9个月的观察。
  “不知者不罪”。
  
  美国FDA看了说:你们的的角膜塑形镜被“批准”了!
  
  很清楚,美国FDA从来没有“批准”或“认证”过角膜塑形镜可用于少年儿童一般近
  视眼的!!!
  
  美国FDA的原则是,FDA“认知”美国的生产厂商交给FDA 的文件;生产厂商对自己
  些写的负责。至于医疗产品的如何应用是医生的事。
  
  读者可以自己到美国FDA网站查看一下。检索一下PMA number P870024 和 PMA number
  P010062。
  
  美国角膜塑形镜生产厂家从来没说过角膜塑形镜可用于少年儿童一般近视眼的!!!
  
  
  中国的读者也许要问, 既然美国FDA知道角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)会造成“干眼”
  等一系列问题,而对角膜中心变薄角膜曲率变不规则一问三不知,为什么“批准”
  角膜塑形镜上市呢?
  
  这就是西方文化的一个方面,中国人确实很难理解。
  
  但我们站在西方文化的角度,倒过来想一想,如果美国FDA不批准,美国厂商就可以
  找一位律师,写一份信给FDA 办事人员,说,厂商既然已经说清楚了,角膜塑形镜
  (RGP/OK镜/MCT)会造成“干眼”; 一些有特殊角膜疾病的病人急需角膜塑形镜,特
  殊角膜疾病的病人把“干眼”等其他问题放在第二位;为什么 你“批准”角膜塑形
  镜上市呢?你再不批,我们法庭上见!
  
  对美国加拿大眼科医生来说,英语是他们的母语。一目了然。美国加拿大眼科医生
  是“医病”“治病”的,不是“造病”的。这是医德!对美国加拿大一般民众来说,
  英语是他们的母语。一目了然。他们怎么会去自讨苦吃呢?
  
  所以,问题不是美国FDA,也不是美国厂商。
  
  问题是中国一些见利忘义的的配镜医师或医生的医德出了问题。中国的角膜塑形镜
  配镜医师或医生 向家长和一般近视眼患者隐瞒了美国FDA“认证”的和厂商明确告
  诫和坦诚无知。
  
  问题也出在中国国家药检局。 美国FDA的批件和被批准的美国的生产厂商全部文件
  都是在网上公开的。全部是英文。 但到了中国,中国药检局没有要求把英文翻成中
  文,公布在网上。所以中国民众只有“被蒙骗”的份!
  
  把角膜塑形镜用于少年儿童一般近视眼是一些见利忘义的推销商和中国一些眼科医
  生或配镜师的“发明”。
  
  把角膜塑形镜用于少年儿童一般近视眼是 一种对科学技术产品的滥用。
  
  这些角膜塑形镜都是用硬性材料(Rigid Gas Permeable Contacet lens )制成的,
  因而,美国FDA 和中国SFDA 都把它归类为“医疗器械”(Medical Device)。
    
  角膜塑形镜是为“圆锥角膜病”近视眼病人和其他一些患有特殊角膜疾病的近视眼
  病人设计的。
  
  角膜塑形镜用于“圆锥角膜病”病人眼上,是万不得已。对这些病人来说,角膜塑
  形镜对角膜,眼睛和视力五大危害依然存在。
  
  所以,角膜塑形镜不适用于角膜健康而只有一般近视眼的少年儿童。
  
  一般近视眼的少年儿童千万不要戴角膜塑形镜!因为,少年儿童戴角膜塑形镜毁了
  自己的前程(不能当兵等)是小事,重要的是,最终毁了自己角膜,眼睛和视力。
  
  这些角膜塑形镜是用硬性材料( rigid gas permeable contacet lens )制成的;角
  膜塑形镜RGP/OK镜/MCT对角膜,眼睛和视力五大危害。其概要是:
  
  第一,不小心,角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。
    
  第二,“剥夺氧气”。结果是“干眼”。 一般1-2年“干眼”形成。
    
  第三,角膜中心变薄; 角膜中心变薄是“圆锥角膜病”(俗称“突眼病”)的主要病
  因之一。
    
  第四,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。其结果是不规则散光和不规则
  重影; 不规则重影没治!
    
  第五,其他难以预料的眼科疾病的综合症。
    
  美国最高眼科权威是<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology)
  它由2万7千多名会员美国和加拿大的清一色的眼科医生(EYE M.D).和教授组成;其
  中包括有美国哈佛医学院,约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院等世界一流眼科医生
  和教授。
    
  2000年左右,中国最高人民法院陆续对有十几位少年儿童被角膜塑形镜CRT/RGP/OK镜
  /MCT搞坏角膜搞瞎眼睛案件作出判决。中国违法推销商等被判30万人民币不等。
    
  同时,中国医药管理局2001年规定,在配镜者给近视眼患者配角膜塑形镜/(RGP/CRT/OK镜
  /MCT)前,必须做角膜厚度,曲度的检查和存档 。
    
  2004年3月,有几万名会员美国和加拿大的眼科医生(EYE M.D).和教授包括有美国哈
  佛医学院,约翰霍普金斯医学院和耶鲁医学院世界一流眼科医生和教授们参与组成
  的<<美国眼科医生协会>> (American Academy of Ophthalmology)发表一篇题为<<
  OK镜造成孩子们永久失明>>的文章。<< OK镜造成孩子们永久失明>>英文原名是<<Orthokeratology
  Contact Lenses Cause Permanent Vision Loss in Children>>。
    
  这篇文章是划时代和纲领性的。
    
  从此之后,在美国的土地上,在全世界的土地上,再也找不到一位为一般近视眼患
  者配角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)的美国眼科医生(Eye Medical Doctor 或Eye M.D.)!
  
    
  大家仔细想想,美国加拿大眼科医生的医术远远超过其他各国;美国加拿大眼科医
  生也是人也要赚钱谋生。 那么,为什么美国加拿大眼科医生宁愿不去赚这份钱,而
  要集体同声并以实际行动反对角膜塑形镜RGP/OK镜/MCT用于一般近视眼呢?
    
  从<< OK镜造成孩子们永久失明>>的一文中看出,这是因为他们深知角膜塑形镜RGP/OK镜
  /MCT对角膜,眼睛和视力有五大危害。
    
  第一,不小心,角膜塑镜会使角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉。美国的生产厂家把这种
  危险性也说得清清楚楚。在中国20多位学生角膜发炎,穿孔,眼睛瞎掉后,这种危
  险已不是一种理论上得可能性,而是实实在的危险!
    
  小心点行不行呢? 还是不行。
    
  因为,即使很小心,就算角膜没发炎,没穿孔,眼睛没瞎掉,戴角膜塑形镜(RGP/OK镜
  /MCT)仍然会得其他的角膜和眼睛的严重疾病。
    
  第二,如美国眼科医师学会<< OK镜造成孩子们永久失明>>一文所说角膜塑形镜(RGP/OK镜
  /MCT)“剥夺氧气”。结果是“干眼”。 一般1-2年“干眼”形成。“干眼”是一种
  严重的眼疾。必须医治3-6个月。角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)“剥夺氧气”造成“干
  眼”眼病的速度远远快于软性隐形镜。
   
  因为镜片阻碍了空气在角膜内外的正常流通;“高透氧隐形眼镜”中的“高透氧”
  是与一开始用的“不透氧”镜片而言。
    
  做个简单比方,在室外或空气畅通的室内,如果不戴“高透氧隐形眼镜”角膜得到
  100%的氧气;晚上睡觉时,如果不戴“高透氧隐形眼镜”角膜得到80%的氧气;那么,
  晚上睡觉时,如果戴上“高透氧隐形眼镜”,角膜只能得到50%甚至更少的氧气。这
  也是为什么角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT)“剥夺氧气”造成“干眼”眼病的速度远远
  快于软性隐形镜的原因。
    
  美国眼科医生(EYE MEDICAL DOCTOR)学会一文中明确指出这一点。
    
  滴眼滴不可能治疗干眼;眼滴中的防腐剂造成角膜更大伤害;滴眼指各种滴到角膜上
  的护理液,舒润液。
      
  美国的生产厂家实际上也说的清清楚楚1)角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT会造成“干眼”;
  2)有“干眼”的患者不能戴角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT;戴角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT必
  须“立即”停下来。
    
  第三,角膜中心变薄 (Cornea Thinning)。
    
  角膜塑形镜戴在角膜中心,角膜变薄 (Cornea Thinning) 主要是角膜中心变薄。
  案例表明,角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT每年使角膜中心变薄20um左右。5年使角膜中
  心变薄100um左右。
    
  很多人不知使角膜中心变薄100um多以后的可怕后果。临床研究表明,角膜中心变薄
  是“圆锥角膜病”(俗称“突眼病”)的主要病因之一。 病理是:角膜中心变薄后,
  眼内的压力冲向角膜中心变薄的部分;角膜中心变薄部分慢慢向外突出。
    
  临床研究也表明,角膜中心变薄100um多以后不是马上得“圆锥角膜病”,而是20-30年
  后。
    
  第四,角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高出)。
    
  其结果是不规则散光和不规则重影。角膜塑形镜(RGP/OK镜/MCT一年后,你会发现
  “散光”出现或加深 --- 实际上这是不规则散光的起点!
    
  不规则重影没治!
    
  国人轻易上当的主要原因是,大部分国人对有关角膜塑形镜CRT/RGP/OK镜对角膜,
  视力和眼睛造成的严重危害的英文原文读不到也读不懂。加上国内一些配镜师的误
  导。
    
  可悲的是,国人上当不算,还以为得了个好东西;“互相交流”。
      
  一开始,并无显著不良症状。1-2年后,各种不良症状开始显露,并不断严重:包括
  眼干燥;角膜损伤,角膜变形。所以,配近视眼角膜塑形镜CRT/RGP前,配镜医生一
  定会让你签具一份只有你本人(而非近视眼CRT/RGP 医生)对风险和负面后果负责的
  书面保证书。近视眼角膜塑形镜CRT /RGP医生对风险和负面后果没有任何法律负责。
  
      
  由于不良症状 而停止带近视眼角膜塑形镜CRT/RGP/MCT后,近视眼CRT/RGP造成的不
  良症状目前很难或无法治愈,如角膜变形。角膜变形的临床症状是近视加迭影或不
  规则重影。
    
  美国的角膜塑形镜的生产厂家在申请批准时,明确告诉美国FDA,不戴OK镜后,近视
  是可逆的。
    
  注意:只是“近视”可逆!
    
  注意:不是“角膜”可逆;不是“角膜”厚度可逆;也不是“角膜”曲面/曲率可逆。
  
    
  “近视”和“角膜”有密切关联,但毕竟不是一回事。角膜塑形镜CRT/RGP/MCT后造
  成的角膜中心变薄 (Cornea Thinning) 和角膜曲率变形(角膜中心变薄周边相对高
  出)是不可逆的!
    
  戴2年3年5年或更多年后,角膜中心变薄角膜曲率变不规则是永久性的,从而造成终
  身眼疾。
    
  第五,<<美国眼科医生协会>>的<< OK镜造成孩子们永久失明>>一文中也指出:角膜
  塑形镜有可能带来“ 其他难以预料的眼科疾病的综合症”。
  所以,对角膜塑形镜要以科学的态度对待,把它用在它不得不用的地方,同把其副
  作用和危害告诉病人。
  
  值得一提的是,从北京某位配镜师2007年发表一篇所谓的学术论文中可看到,在这位
  配镜师的诊所,几年来,居然用一架过时的机器做角膜厚度检测。其结果当然是不
  准确的,也是十分危险的。
  
  建议在这位配镜师的的诊所配过角膜塑形镜的患者,赶紧到其他医院用OBSCAN 或
  PENTCAM 角膜厚度检测。
  
  建议在这位配镜师的的诊所配过角膜塑形镜的患者联合起来, 加强联系。将来角膜
  中心变薄(尤其是“圆锥角膜”)角膜曲率变不规则(重影)发生后,向这位配镜师的
  诊所进行法律诉讼和经济索赔。

[ 本帖最后由 longman 于 2010-9-4 11:26 编辑 ].

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视野缺失

吴医生:你好
     孩子视力1.2,基本正常。但用眼过度后,偶尔会觉得视野左上方有一块白东西档在那,20分钟恢复正常。这是怎么回事。眼底正常。盼答复.

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吴医生:你好
我想给女配OK镜,结果女儿只做了个电脑验光,医生就说陡度高(左眼7.33;  7.05;  7.19    右眼7.30;  7.02;  7.16), 医生给我圈了这些数字,说不能带,让我带她去配框架。我也不太明白,您能帮我分析下吗?还有其他办法控制吗?女儿300度,10周岁,刚查的。.

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回复 541#longman 的帖子

您好!   角膜塑形镜的副作用

我已经阅读过这篇文章,并且以前也曾经在网上见到过. 一直没有回复,是因为还没有准备好.........

我同时也把这篇文章转给美国的一些视光医师. 他们的反应是非常诧异和气愤的. 因为,事实并非如此!我也正在准备搜集相关的文章来说明对角膜塑形的客观评价,很多文章是英文的,我需要时间来翻译. 我会尽快摘录到网上供大家参考. 我从事角膜塑形多年的经验,我个人的体会是,只要专业,正确地应用角膜塑形技术,这个方法是目前非常安全,可靠的缓解近视发展的一种方法. 它对角膜的影响完全是可逆的,暂时的.正确的操作不会给角膜带来后遗症和并发症. 当然,我个人的经验不足以说明问题,我希望能够有机会 把更多其它医生的经验和看法传递给大家.

另外,今年十月份我会到美国芝加哥参加美国角膜塑形协会的年会,同样会把此篇文章带过去. 也会把美国角膜塑形专家的经验和最新进展带回给大家.希望能够为大家解答疑问.

谢谢!

吴医生

[ 本帖最后由 眼科吴医生 于 2010-9-8 01:33 编辑 ].

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引用:
原帖由 clm1998 于 2010-8-31 08:13 发表
吴医生,你好,戴MCT1年近视了50度,是否可以用信流丁来加强近视控制?用的话怎么用?
您好!

信流丁作为缓解眼睛睫状肌疲劳的一种药物,目前临床上有很多应用. 可以使用,一般是每日1-2次点眼. 或遵医嘱.


谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 BillGu妈妈 于 2010-8-30 17:29 发表
吴医生,谢谢你耐心的解释。
为了保护角膜,如果每天都点爱丽,贝复舒,角膜生长因子等, 长期使用,会不会有副作用?
谢谢!
您好!

任何药物当然最好都不要长期使用. 应该不需要每天持续用药, 只是在角膜出现问题的时候再用比较好.或者遵照医生的建议来用.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 欢欢98 于 2010-8-30 23:18 发表
吴医生,你好,我女儿去复查时经常有角膜着色现象,基本上都是在四、五点钟的位置。虽然医生说并不严重,但心里总是怕怕的。
因为女儿在不戴OK镜(停了一个月)去检查时也有角膜着色的情况,所以医生怀疑不是取镜或 ...
您好!

如果排除镜片问题, 考虑是否有倒睫? 根据您的描述,应该是倒睫比较容易刺激到角膜的位置.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 angelbb_2006 于 2010-8-30 19:54 发表
吴医生,你好,我想问问,我们带夜戴型RGP有一年了,今天去做检查,做了角膜定形图,结果医生说我们定形效果不好,根本看不出什么图形。但是我们视力检查还是可以的,左右都是1.0。原来我们裸眼视力很差的一个只有0. ...
您好!

角膜地形图可以帮助分析镜片的位置是否正位,以及镜片的松紧度等.  当然最好镜片定位正中. 不过戴角膜塑形会受到很多因素的影响,使镜片位置不正.镜片位置不好,会造成暂时的角膜散光,影响裸眼视力.根据您的情况,因为度数不高,所以虽然定位不好,通过调节,仍然可以达到正常视力.最好医生调整下镜片及配戴方式等,尽可能位正. 但是也会有个别案例达不到理想的正位,如果角膜健康,裸眼视力好,也还是可以继续戴镜,还是要由配镜医生来决定.

谢谢!

吴医生.

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引用:
原帖由 宝贝mm 于 2010-9-5 15:28 发表
吴医生:你好
我想给女配OK镜,结果女儿只做了个电脑验光,医生就说陡度高(左眼7.33;  7.05;  7.19    右眼7.30;  7.02;  7.16), 医生给我圈了这些数字,说不能带,让我带她去配框架。我也不太明白,您能帮我分析下 ...
您好!

左眼角膜曲率7.33/7.05,相当于角膜屈折力46.00/48.87, 右眼7.30/7.02,相当于46.25/48.12. 确实角膜偏陡,并且角膜散光比较大. 这样的角膜,塑形镜片的定位会有问题, 要想达到相对理想的矫正效果,需要特殊定做的塑形镜设计. 所以,一般我们规定普通的设计要求在角膜屈折力46.00以下. 所以医生不肯帮你设计也是有道理. 不知您小孩的近视度数是多少? 如果您确实希望配戴角膜塑形镜,也可以预约到我这里来检查一下看,是否能够配戴,我们这边会有一些针对特殊角膜设计的塑形镜片. 我也愿意帮你试戴一下.

我们的地址电话可以在这里找到. www.lenshome.com.cn,你如果愿意来检查可以打电话预约,如果希望到医院,也可以周日上午去仁爱医院眼科找我,或者到儿科医院找杨医生.我的QQ号 605588543

谢谢!

吴医生.

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回复 547#眼科吴医生 的帖子

谢谢吴医生的回复,下次去检查时再好好让医生检查一下。.

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请问吴医生, 上海哪里可以配到0。25%的阿托品眼药水? 以前在市眼病防治所配的,一周一次控制效果不错,现在说没有了,1%的又怕太强了;谢谢了;.

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